Головные боли: происхождение, симптомы и лечение



Головная боль — один из самых частых симптомов. Это делает его одной из основных причин для консультации как в первичном звене, так и в консультациях невролога.

Из всех типов головных болей, как первичных, так и вторичных, 90% пациентов с этим симптомом страдают мигренью, а 5% — хронической головной болью из-за злоупотребления анальгетиками, причиной которой является не правильное лечение головной боли. Остальные случаи охватывают остальные типы головных болей.

Под головной болью понимается любое болезненное ощущение в области, которая идет от лобной области черепа к затылочной области, хотя иногда оно применяется таким же образом к шейной и лицевой боли.

Эта головная боль представляет собой одну из самых распространенных форм боли у людей и представляет собой одно из самых распространенных расстройств нервной системы.

Из-за своей инвалидизирующей природы он достигает моторных или психологических функциональных ограничений и оказывает негативное влияние на качество жизни тех, кто страдает от неё.

Эпидемиология и частота

Более половины взрослых в возрасте от 18 до 65 лет страдали головной болью за последний год. Несмотря на региональные различия, головные боли являются глобальной проблемой, которая затрагивает людей всех возрастов, рас и географических регионов.

Причины

Причины головной боли разнообразны. Хотя у каждого типа головной боли могут быть свои триггеры, они имеют общие причины:

  1. Проблемы с засыпанием.
  2. Потребление наркотиков.
  3. Гормональные изменения.
  4. Ожирение.
  5. Психическое перенапряжение.
  6. Потребление алкоголя
  7. Употребление определенных продуктов или добавок.
  8. Стресс.
  9. История семьи.

Симптомы головной боли

Боль, вызванная приступом головной боли, может быть локализована в определенной области головы или влиять на нее в целом.

Интенсивность этой боли может варьироваться от умеренной до сильной и с определенной частотой может выводить человека из строя, вынуждая его приостановить все свои личные и рабочие действия.

  1. Частота также варьируется в диапазоне от одного до пяти эпизодов в месяц. Все будет зависеть от типа головной боли и обстоятельств каждого пациента.
  2. Продолжительность этих эпизодов обычно не превышает 24 часов.

Головная боль не только болезненна, но и выводит из строя. Это налагает личное бремя из-за сильных страданий, ухудшения качества жизни и, как следствие, экономических затрат.

Наличие кризисов и страх их повторения наносят вред семейной, социальной и трудовой жизни пациента. И это постоянное состояние также может предрасполагать к появлению других заболеваний, например, депрессии или беспокойства.

Классификация головных болей

Международное общество головной боли разработало в 2013 году последнюю версию руководства по диагностике головной боли ICHD-III. В нем различаются:

Первичные головные боли

Они составляют 90% всех случаев, и это те, в которых головная боль является единственным симптомом.

  1. Мигрени.
  2. Головная боль и напряжение.
  3. Тройнично-вегетативные головные боли.
  4. Прочие первичные головные боли.

Вторичные головные боли

Это те, в которых в качестве причины диагностировано другое расстройство. У этого типа головная боль возникла в тесной временной связи с началом другого расстройства.

  1. Травма головы и шеи.
  2. Заболевания сосудов черепа.
  3. Несосудистое внутричерепное заболевание.
  4. Введение или отмена вещества.
  5. Инфекция.
  6. Нарушение гомеостаза.
  7. Заболевания черепа, шеи, глаз, ушей, носа, придаточных пазух носа, зубов, рта или других структур лица.
  8. Психиатрическое расстройство.
  1. Болезненные черепные невропатии и другие лицевые боли.
  2. Прочие головные боли.

Лечение  головных болей

В случае мигрени и головных болей, которые составляют 90% случаев, анамнез и физикальное обследование позволяют врачу установить правильный диагноз и лечение.

В этих случаях мы можем разделить терапевтический подход на три части:

  1. Информация для пациентапациенту необходимо объяснить все особенности его недуга, его характер и рецидивирующий характер, а также план лечения, которому следует следовать.
  2. Симптоматическое лечение: с помощью фармакологии будет предпринята попытка устранить или уменьшить симптомы, вызванные головной болью. Выбор, доза и способ введения препарата будут зависеть от характеристик приступа (интенсивности и связанных с ними симптомов), их частоты и предпочтений пациента. Этот тип лечения всегда должен назначаться профессиональным врачом, и следует избегать самолечения и лечения, которое не было эмпирически эффективным.
  3. Профилактическое лечение: устанавливается, когда приступы мигрени возникают чаще трех раз в месяц, длятся слишком долго или не поддаются лечению. Это не приводит к полному исчезновению симптома, но помогает снизить частоту, продолжительность и интенсивность приступов. Могут использоваться гипотензивные, антидепрессивные и противоэпилептические препараты, в зависимости от обстоятельств клинического случая.

Осложнение головных болей заключается не только в причиняемых ими болях, но также в инвалидности и ухудшении качества жизни человека, страдающего ими.

Таким образом, ранняя диагностика может помочь человеку усвоить болезнь и как можно скорее получить пользу от лечения.


Ответить

Почта не будет опубликована.