Познание мира

Что такое менингит?

Менингит — это воспаление мозговых оболочек. В оболочках есть три мембраны, которые покрывают мозг. Менингит может возникнуть, когда жидкость, окружающая мозговые оболочки, заражаются инфекцией.

Наиболее распространенными причинами менингита являются вирусные и бактериальные инфекции. Другие причины могут включать в себя:

• рак;
• химическое воздействие;
• аллергия на лекарства.

Важно! Некоторые вирусные и бактериальные менингиты могут передаваться, при кашле или чихании.

Типы менингита

Вирусные и бактериальные инфекции являются наиболее распространенными причинами менингита. Есть несколько других форм менингита. Примеры включают в себя криптококк, вызываемый грибковой инфекцией и рак. Эти типы встречаются реже.

Вирусный менингит

Вирусный менингит является наиболее распространенным типом менингита. Вирусы в категории энтеровирусов вызывают 85 процентов случаев. Они чаще встречаются летом и осенью и включают в себя:

1. Вирус Коксаки А.
2. Вирус Коксаки В.
3. Эховирусы.

Вирусы в категории энтеровирусов вызывают около 10-15 миллионов инфекций в год, но только у небольшого процента людей, которые заражаются, развивается менингит.

Другие вирусы могут вызвать менингит. Они включают:

• вирус Западного Нила;
• грипп;
• свинка;
• ВИЧ;
• корь;
• вирусы герпеса.

Важно! Вирусный менингит обычно проходит без лечения. Тем не менее, в некоторых случаях требуется лечение.

Бактериальный менингит

Бактериальный менингит передает от человека к человеку и вызывается инфекцией определенных бактерий. От 5 до 40 процентов детей и от 20 до 50 процентов взрослых с этим диагнозом умирают.

Наиболее распространенные типы бактерий, которые вызывают бактериальный менингит:

1. Стрептококк пневмони, который обычно находится в дыхательных путях, пазухах и полости носа и может вызывать так называемый «пневмококковый менингит».
2. Менингококк, который распространяется через слюну и другие жидкости и вызывает то, что называется «менингококковый менингит».
3. Гемофильный грипп, который может вызывать не только менингит, но и инфекцию крови, воспаление дыхательных путей и инфекционный артрит.
4. Листерия моноцитогенес, которые являются пищевыми бактериями.
5. Золотистый стафилококк, который обычно находится на коже и в дыхательных путях и вызывает «стафилококковый менингит».

Грибковый менингит

Грибковый менингит является редким типом менингита. Грибок заражает ваше тело, а затем распространяется из крови в мозг. Люди с ослабленной иммунной системой более склонны к развитию грибкового менингита. Это включает людей с раком или ВИЧ.

Наиболее распространенные грибки, связанные менингитом, включают:

1. Криптококк, вдыхаемый из грязи или почвы, загрязненной птичьим пометом.
2. Бластомикоз, другой тип грибка, который во основном находиться в почве.
3. Гистоплазма, чаще встречающаяся там, где сильно загрязнено пометом летучих мышей и птиц.
4. Кокцидиомикоз, который также сидит в почве Земли.

Паразитический менингит

Этот тип менингита встречается реже, чем вирусный или бактериальный менингит, и он вызван паразитами, которые содержатся в грязи, кале, а также на некоторых животных и продуктах питания, таких как улитки, сырая рыба или птица

Один тип паразитарного менингита встречается реже, чем другие. Это называется эозинофильный менингит (ЭМ). Существует три основных паразита эозинофильного менингита:

1. Angiostrongylus cantonensis.
2. Baylisascaris procyonis.
3. Gnathostoma spinigerum.

Паразитарный менингит не передается от человека к человеку. Вместо этого эти паразиты заражают животное или пищу, которую затем ест человек. Если паразит или яйца паразита заразны при попадании в организм, может возникнуть инфекция.

Один очень редкий тип паразитарного менингита, амебный менингит, представляет собой опасный для жизни тип инфекции. Этот тип возникает, когда один из нескольких типов амебы попадает в организм через нос, когда вы плаваете в загрязненных озерах, реках или прудах. 

Важно! Паразит может разрушить ткани мозга и в конечном итоге может вызвать галлюцинации, судороги и другие серьезные симптомы. Наиболее распространенным видом является Naegleria fowleri.

Симптомы менингита

Симптомы вирусного и бактериального менингита вначале могут быть похожими. Однако симптомы бактериального менингита обычно более выражены. Они также варьируются в зависимости от возраста человека и имеют более тяжелые последствия.

Симптомы вирусного менингита

Вирусный менингит у детей может вызвать:

• снижение аппетита;
• раздражительность;
• сонливость;
• вялость;
• лихорадка.

У взрослых вирусный менингит может вызывать:

• головные боли;
• лихорадка;
• припадки;
• чувствительность к яркому свету;
• сонливость;
• вялость;
• тошнота и рвота;
• снижение аппетита.

Симптомы бактериального менингита

Симптомы бактериального менингита развиваются внезапно. Они могут включать в себя:

• изменения психического состояния;
• тошнота;
• рвота;
• чувствительность к свету;
• раздражительность;
• головная боль;
• лихорадка;
• озноб;
• фиолетовые участки кожи, напоминающие синяки;
• сонливость;
• вялость.

Важно! Следует немедленно обратится к врачу, если вы испытываете эти симптомы. Бактериальный и вирусный менингит может быть смертельным. Невозможно узнать, есть ли у вас бактериальный или вирусный менингит, только лишь по симптомам. Врач назначит определенные анализы, для определения точного диагноза.

Симптомы грибкового менингита

Человек зараженный грибковым менингитом испытывает следующие симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• чувствительность к свету;
• лихорадка;
• головная боль;
• путаница или дезориентация в пространстве.

Сыпь при менингите

Одним из поздних признаков того, что человек подвержен бактериальному менингиту, является слабая сыпь на коже. Это проявляется как слабая розовая, красная или фиолетовая сыпь. Пятна могут напоминать крошечные булавочные уколы и их легко принять за синяк.

По мере того, как инфекция ухудшается и распространяется, сыпь станет более очевидной. Пятна станут темнее и больше.

Важно! Людям с темной кожей может быть трудно увидеть сыпь при менингите. На светлых участках кожи, таких как ладони и внутренняя часть рта, могут появиться признаки сыпи.

Причины менингита

Каждый тип менингита имеет разную причину, но каждый в конечном итоге действует одинаково: бактерия, грибок, вирус или паразит распространяются через кровоток до тех пор, пока не достигнут головного мозга. Там он образуется в слизистой оболочке вокруг этих жизненно важных частей тела и начинает развиваться в более развитую инфекцию.

Важно! Неинфекционный менингит является результатом физической травмы или другого состояния, это не связано с инфекцией.

Делают ли прививки от менингита?

Да, делают прививки от нескольких видов бактериального менингита, менингококковый менингит, вызванный Neisseria meningitidis. Хотя вирусный менингит встречается чаще, бактериальный менингит может быть более опасным, если его не диагностировать и не лечить быстро.

Первая менингококковая конъюгатная прививка, содержит вакцину, предназначенную для четырех наиболее распространенных типов бактериального менингита.

Вторая прививка, MenB, нацелена на один конкретный вид, и ее защита намного короче. Только определенные группы населения рекомендуются для получения этой прививки.

Важно! Побочные эффекты прививки против менингита включают болезненность, покраснение и жжение в месте инъекции. Некоторые люди могут испытывать низкую температуру в течение дня или двух после инъекции. Озноб, головная боль, боль в суставах и усталость.

Кому следует сделать прививку от менингококкового менингита?

Эти пять групп людей считаются подверженными риску и должны получить прививку от менингита:

• первокурсники колледжей, которые живут в общежитиях;
• подростки от 11 до 12 лет;
• люди, путешествующие в страны, где распространены менингококковые заболевания;
• дети в возрасте 2 лет и старше, у которых нет селезенки или у которых нарушена иммунная система.

Как лечится менингит?

Бактериальный менингит требует немедленной госпитализации. Ранняя диагностика и лечение предотвратят повреждение мозга и смерть. Бактериальный менингит лечится с помощью внутривенных антибиотиков. 

Грибковый менингит лечится противогрибковыми средствами.

Паразитический менингит может включать либо лечение только симптомов, либо попытки лечения инфекции напрямую. В зависимости от причины, этот тип менингита может пройти без антибиотиков. Но если состояние ухудшается, необходим курс антибиотиков.

Вирусный менингит может исчезнуть сам по себе, но некоторые причины вирусного менингита будут лечиться с помощью внутривенных противовирусных препаратов.

Насколько заразен менингит?

Некоторые виды менингита не заразны. Грибковые, паразитарные и неинфекционные менингиты не заразны.

Вирусный менингит заразен. Он распространяется через прямой контакт с жидкостями организма, включая слизь, кал и слюну. Капли зараженной жидкости могут распространяться при чихании и кашле.

Бактериальный менингит, наиболее серьезная форма, также может быть заразной, особенно если это менингококковый менингит. Это распространяется через длительный контакт с зараженным человеком. Школы, детские сады, военные казармы, больницы и общежития колледжей являются основными местами распространения этой инфекции. 

Важно! Некоторые типы менингита распространяются через контакт от человека к человеку, но не все.

Менингит у младенцев

Маленькие дети, у которых развивается менингит, могут иметь другие признаки и симптомы инфекции, чем взрослые. Эти симптомы могут включать в себя:

• лихорадка;
• желтуха;
• жесткость тела или шеи;
• сильный плач;
• сонливость и трудности с пробуждением;
• сильная раздражительность;
• плохо себя чувствует во время кормления грудью.

Вирусный менингит развивается в результате простуды, герпеса, гриппа и диареи.

Важно! Бактериальный менингит, который является распространенным, но опасным для жизни, способен от сильной ушной инфекции или инфекции в пазухах попасть в кровоток и найти путь к головному мозгу или спинному мозгу и вызвать более сильные осложнения.

Менингит у детей

Менингит становится все более распространенным у детей по мере взросления и достижения возраста старшей школы и колледжа. Симптомы вирусного и бактериального менингита у детей очень похожи на симптомы у взрослых. Их можно распознать по следующим симптомам:

• внезапная лихорадка;
• боли в теле и шее;
• путаница или дезориентация в пространстве;
• тошнота;
• рвота;
• усталость.

Менингит у взрослых

Риск для нескольких форм менингита уменьшается после молодости. Это во многом из-за меняющихся обстоятельств. Школы и общежитий учебных заведений и общественных мест, где легко распространяются некоторые формы менингита. Как только человек выходит из этих условий, вероятность заражения начинает падать.

Важно! Однако после 60 лет риск снова начинает расти. Это из-за основных заболеваний или состояний здоровья, которые ослабляют иммунную систему у пожилых людей.

Взрослые с ослабленной иммунной системой подвержены большему риску развития менингита. Аналогичным образом, где люди находятся в тесном контакте друг с другом, могут подвергаться большему риску инфекции. Это включает учителей, медицинских работников, работников детских садов.

Как диагностируется менингит?

Диагностика менингита начинается с истории болезни и обследования организма. Возраст, проживание в общежитии и посещение детского сада могут быть важными факторами. Во время медицинского осмотра врач будет смотреть следующие симптомы:

• лихорадка;
• учащенное сердцебиение;
• спутанность сознания.

Также, вам будет необходимо сделать люмбальную пункцию.  Это позволяет искать повышенное давление в центральной нервной системе. Он также может обнаружить воспаление или бактерии в спинномозговой жидкости. Этот тест также может определить наилучший антибиотик для лечения.

Другие тесты также могут быть назначены для диагностики менингита. Общие тесты включают в себя следующее:

• Анализ крови определяют бактерии в крови. Бактерии могут перемещаться из крови в мозг. N. meningitidis и S. pneumonia, помимо прочего, могут вызывать как сепсис, так и менингит.
• Полный анализ крови с дифференциалом является общим показателем здоровья. Он проверяет количество красных и белых кровяных клеток в вашей крови. Белые клетки крови борются с инфекцией. Количество обычно увеличивается при менингите.
• Рентгенография грудной клетки может выявить наличие пневмонии, туберкулеза или грибковых инфекций. Менингит может возникнуть после пневмонии.
• КТ головы может показать такие проблемы, как абсцесс мозга или синусит. Бактерии могут распространяться от пазухов до мозговых оболочек.

Важно! Также, врач может провести тест с помощью стакана чтобы распознать менингит. Для этого теста врач намотает стакан на сыпь при менингите. Если сыпь не исчезает под давлением, вероятнее всего, что эта сыпь при менингите. Если это сыпь исчезает, то необычные пятна на коже могут быть результатом другого заболевания.

Как предотвратить менингит?

Чтобы избежать менингита необходимо поддержание здорового образа жизни:

• получать достаточное количество отдыха;
• не курить;
• избегать контакта с больными людьми.

Если вы были в контакте с одним или несколькими людьми, у которых есть бактериальная менингококковая инфекция, врач может назначить вам профилактические антибиотики. Это уменьшит шансы на развитие болезни.

Прививки могут также защитить от определенных типов менингита. Прививки, которые могут предотвратить менингит, включают следующее:

1. Прививка против гемофильной инфекции типа B (Hib).
2. Пневмококковая конъюгатная прививка.
3. Менингококковая прививка.

Соблюдение правил личной гигиены также может помочь вам предотвратить менингит. Некоторые виды менингита распространяются при контакте с жидкостью организма инфицированного человека, такой как слюна и выделения из носа. Избегайте совместного использования напитков, посуды и личных вещей, которые могут нести слюну или другие жидкости.

Каковы осложнения от менингита?

Эти осложнения обычно связаны с менингитом:

• припадки;
• потеря слуха;
• потеря зрения;
• проблемы с памятью;
• артрит;
• мигрень;
• повреждение мозга;
• гидроцефалия;
• субдуральная эмпиема или накопление жидкости между мозгом и черепом.

Инфекция менингита может привести к образованию бактерий в кровотоке. Эти бактерии размножаются, а некоторые выделяют токсины. Это может вызвать повреждение кровеносных сосудов и попадание крови в кожу и органы.

Форма этой инфекции крови может быть опасной для жизни. Гангрена может повредить кожу и ткани. В редких случаях может потребоваться ампутация.

Менингит и пневмония

Пневмококковый менингит является редким явлением, но серьезной и опасной для жизни формой бактериального менингита. Даже при лечении, 20 процентов людей с этим типом инфекции умирают.

Важно! Около 40 процентов людей несут бактерии, называемые Streptococcus pneumoniae, в горле и задней части носа. Эти бактерии ответственны за такие заболевания, как пневмония, инфекции пазух и ушных инфекций.

Однако время от времени этим бактериям удается преодолеть гематоэнцефалический барьер и вызывать воспаление и инфекцию в головном мозге.

Симптомы этой формы менингита включают в себя:

• озноб;
• высокая температура;
• рвота;
• грудная боль;
• головная боль;
• кашель;
• путаница;
• слабость;
• дезориентация.

Факторы риска

Ниже приведены некоторые факторы риска менингита.

Нарушенный иммунитет

Люди с иммунодефицитом более уязвимы к инфекциям. Это включает в себя инфекции, которые вызывают менингит. Определенные расстройства и методы лечения могут ослабить вашу иммунную систему. Они включают:

• ВИЧ / СПИД;
• аутоиммунные расстройства;
• химиотерапия;
• пересадка органов или костного мозга.

Важно! Криптококковый менингит, вызванный грибком, является наиболее распространенной формой менингита у людей с ВИЧ.

Проживание среди людей

Менингит легко распространяется, когда люди живут все вместе в не большом помещении. Нахождение в небольших помещениях увеличивает вероятность воздействия инфекции. Примеры этих мест включают в себя:

• общежития;
• казарма;
• школ-интернатов;
• детские сады.

Беременность

Беременные женщины имеют повышенный риск листериоза, который является инфекцией, вызванной бактериями Listeria. Инфекция может распространиться на нерожденного ребенка.

Возраст

Все возрасты подвержены риску менингита. Тем не менее, некоторые возрастные группы имеют более высокий риск. Дети в возрасте до 5 лет подвергаются повышенному риску вирусного менингита. Младенцы подвергаются более высокому риску бактериального менингита.

Работа с животными

Работники фермы и другие люди, работающие с животными, имеют повышенный риск заражения листериями.

Видео ответы на вопросы от доктора Комаровского