Пандемия коронавируса в 2019–2020 годах: возникновение, причины и распространение в мире



Расскажите об этой статье в социальных сетях

Пандемия коронавирусной инфекции COVID-19 в 2019-2020 годах, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2. Вспышка была впервые выявлена ​​в Ухане, Хубэй, Китай, в декабре 2019 года и признана Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) 11 марта 2020 года пандемией. По состоянию на 19 марта более 225 000 случаев заболевания COVID -19 было зарегистрировано в более чем 160 странах и территориях, что привело к более чем 9 200 смертельным случаям и 84 000 выздоровлениям. Регионы, затронутые крупными вспышками, включают материковый Китай, Европу, Иран, Южную Корею и США. 13 марта ВОЗ объявила, что Европа стала новым эпицентром пандемии.

Вирус в основном распространяется среди людей способом, похожим на грипп, через дыхательные капли, которые люди выдыхают, при кашле и чихании. Он считается наиболее заразным, когда люди проявляют симптоматику, хотя распространение может быть возможным до появления симптомов. Время между воздействием и появлением симптомов обычно составляет пять дней, но может варьироваться от двух до четырнадцати дней. Общие симптомы включают лихорадку, кашель и одышку. Осложнения могут включать пневмонию и острый респираторный синдром. В настоящее время нет вакцины или специального противовирусного лечения, усилия состоят из облегчения симптомов и поддерживающей терапии. Рекомендуемые профилактические меры включают в себя мытье рук, прикрывание рта при кашле, сохранение дистанции от других людей (особенно нездоровых), а также мониторинг и самоизоляция в течение четырнадцати дней для людей, которые подозреваются в инфицировании.

Усилия по предотвращению распространения включают ограничения на поездки, карантин, комендантский час, перенос и отмену мероприятий, а также закрытие объектов. К ним относятся карантин Хубэй, общенациональные карантины Италии, Испании, Франции, Чехии и Германии, комендантский час в Китае и Южной Корее, различные закрытия границ на въезд пассажиров, проверка в аэропортах и вокзалах. Школы и университеты были закрыты на общенациональной или местной основе по меньшей мере в 115 странах, что затронуло более 950 миллионов учеников. 

Пандемию привела к глобальному социально — экономическому разрушению, отмена спортивных и культурных мероприятий, а опасения по поводу дефицита поставок в различных отраслях, в том числе фармацевтических препаратов, электроники и продуктов питания. Критика включает в себя онлайн-дезинформацию и теории заговора о вирусе, расизм, а также паническую покупку различных продуктов, таких как продукты питания с длительным сроком хранения, туалетная бумага и вода.

Эпидемиология

Случаи пневмонии неизвестной этиологии сообщалось органами здравоохранения в Ухань, столице провинции Хубэй, Китай на 31 декабря 2019 и расследование было начато в начале января 2020 г. Эти случаи в основном были связаны с оптовым рынком Huanan Seafood, на котором продаются живые животные, следовательно, вирус, как полагают, имеет животное происхождение. Вирус, который вызвал вспышку, известен как SARS-CoV-2, новый вирус, тесно связанный с коронавирусами летучей мыши, коронавирусами панголина и SARS-CoV. Возможно, вирус возник в летучих мышах. 

Самый ранний человек с симптомами был зарегистрирован 1 декабря 2019 года. Из ранней группы случаев, о которых сообщалось в декабре 2019 года, две трети были связаны с рынком. 14 марта 2020 года в непроверенном отчете газеты Morning Post из Южного Китая говорилось, что 55-летний подросток из провинции Хубэй мог быть первым человеком, который заболел этой болезнью 17 ноября. 

Важно! 26 февраля 2020 г. ВОЗ сообщила, что количество новых случаев в Китае, сократились, но внезапно возросли в Италии, Иране и Южной Корее.

Указанные цифры могут также отражать местные решения о том, кого и когда проверять. Например, 13 марта 2020 года Соединенное Королевство сообщило о 798 подтвержденных случаях заболевания, однако, по оценкам должностных лиц здравоохранения, фактическое число инфицированных людей, составляло от 5000 до 10 000 человек. 

19 марта 2019 года было опубликовано исследование, основанное на данных (до 29 февраля) о вспышке в Ухане. В дополнение к данным по официальным зарегистрированным случаям, в исследовании были сделаны оценки пострадавших лиц, неизвестных общественности. Различают 3 группы: зараженные, зараженные c симптомами и те, кто попал в больницу. Контрольной группой являются данные, собранные от лиц, которые покинули Ухань с 29 января по 4 февраля через аэропорты. Неопределенная оценка общего количества зараженных людей приводит к основному количеству размножения 1,94. 

Смерти

Среди тех, кто умер от этой болезни, время от развития симптомов до смерти составляло от 6 до 41 дня, в среднем 14 дней. По состоянию на 19 марта 2020 года более 9 800 смертей были приписаны COVID-19. Большинство из тех, кто умер, были пожилыми людьми — около 80% смертей были в возрасте старше 60 лет, а у 75% были уже существующие заболевания, включая сердечно-сосудистые заболевания и диабет. 

Первая подтвержденная смерть произошла 9 января 2020 года в Ухани. Первая смерть за пределами Китая произошла 1 февраля на Филиппинах, и первая смерть за пределами Азии была во Франции. К 28 февраля за пределами материкового Китая было зарегистрировано более десятка смертей в Иране, Южной Корее и Италии. К 13 марта более 40 стран и территорий сообщили о смертельных случаях на всех континентах, кроме Антарктиды. 

Признаки и симптомы

Симптомы COVID-19 неспецифичны, и у инфицированных могут быть бессимптомные симптомы или симптомы гриппа, такие как лихорадка, кашель, усталость, одышка или мышечная боль. Типичные признаки и симптомы и их распространенность приведены в соответствующей таблице:

Лихорадка 87,9%
Сухой кашель 67,7%
Усталость 38,1%
Мокрота 33,4%
Сбивчивое дыхание 18,6%
Мышечная боль или боль в суставах 14,8%
Больное горло 13,9%
Головная боль 13,6%
Озноб 11,4%
Тошнота или рвота 5.0%
Заложенность носа 4.8%
Понос 3.7%
Кровохарканье 0,9%
Конъюнктивальный застой 0,8%

Дальнейшее развитие может привести к тяжелой пневмонии, острому респираторному синдрому, сепсису, септическому шоку и смерти. Некоторые из инфицированных могут не иметь симптомов, но при прохождении теста, инфекция подтверждается, поэтому исследователи дали совет, что следует тщательно контролировать и обследовать людей, находящихся в тесном контакте с инфицированными людьми, чтобы исключить инфекцию. 

Важно! Обычный инкубационный период (время между заражением и появлением симптомов) колеблется от одного до четырнадцати дней. 

Как передается?

Основной способ передачи — через дыхательные капли, которые выдыхают люди, например, при кашле или чихании. Капли остаются в воздухе в подвешенном состоянии только на короткое время в воздухе при влажности 65%, 21-23 ° C [от 70 до 73,4F но могут оставаться жизнеспособными и заразными на металлической, картонной, стеклянной или пластиковой поверхности. Считается, что стабильность вируса SARS-CoV-2 в воздухе и на различных поверхностях сопоставима со стабильностью других коронавирусов, некоторые из которых могут сохраняться до девяти дней при комнатной температуре. Его сходство с SARS-CoV-1, в частности, было подтверждено в лабораторных испытаниях, которые показали, что оба вируса могут выживать до 72 часов или более на пластике и нержавеющей стали. Обзор исследований по инактивации других коронавирусов с использованием различных биоцидных агентов показывает, что дезинфекция поверхностей, загрязненных SARS-CoV-2, также может быть достигнута с использованием аналогичных растворов (в течение одной минуты после воздействия на поверхность из нержавеющей стали), включая 62 –71% этанола , 50–100% изопропанола, 0,1% гипохлорита натрия, 0,5% перекиси водорода и 0,2–7,5% повидон-йода, бензалкония хлорид и хлоргексидин глюконат менее эффективен. 

ВОЗ заявила, что риск распространения инфекции от человека без симптомов очень низок. Однако, если у кого-то появляются начальные симптомы и легкий кашель, существует риск передачи инфекции. Анализ инфекций в Сингапуре и Тяньцзине в Китае показал, что коронавирусные инфекции могут распространяться людьми, которые недавно заразились вирусом и еще не начали проявлять симптомы. 

Вероятность нескольких волн

По состоянию на 18 марта в Ухане, как и в остальной части Китая, не было новых случаев заболевания, что ставит вопрос о потенциальных последствиях. По оценкам, менее чем у 1% в Китае было заболевание, в результате чего более 99% подвержены будущим волнам инфекции. COVID-19 показал различия с другими вспышками, такими как SARS (2003), в том, что есть доказательства передачи во время инкубации и ранних симптомов. Бен Каулинг, профессор эпидемиологии в университете Гонконга, сказал: «Этот коронавирус более сопоставим с гриппом». Некоторые опасаются, что COVID-19 может пойти по тому же пути, что и пандемия гриппа 1918-1919 гг., когда вторая и третья волны стали причиной большинства смертей. 

Вирусология

Тяжелый острый респираторный синдром коронавирус 2 (SARS-коронавирус-2) является новым тяжелым острым респираторным синдромом коронавируса, подсоединенных к кластеру острых респираторных случаев болезни в Ухане. Все признаки нового вируса SARS-CoV-2 встречаются в родственных коронавирусах в природе.

SARS-CoV-2 тесно связан с оригинальным SARS-CoV. Считается, что он имеет зоонозное происхождение. Генетический анализ показал, что коронавирус генетически кластеризуется с родом Betacoronavirus, в подроде Sarbecovirus (линия B) вместе с двумя штаммами, полученными из летучих мышей. На уровне всего генома он на 96% идентичен другим образцам коронавируса летучей мыши (BatCov RaTG13). В феврале 2020 года китайские исследователи обнаружили, что существует только одна аминокислотная разница в определенных последовательностях генома между вирусами, обнаруженными в панголинах и у людей, однако, при сравнении всего генома к настоящему времени обнаружено не более 92% генетического материала, общего для коронавируса панголина и SARS-CoV-2, что недостаточно для того, чтобы доказать, что панголины являются промежуточными.

Диагностика

Заражение вирусом может быть предварительно диагностировано на основании симптомов, хотя в конечном итоге это подтверждается полимеразной цепной реакцией с обратной транскрипцией (rRT-PCR) инфицированного секрета (чувствительность 71%) и компьютерной томографии (чувствительность 98%).

Вирусное тестирование

ВОЗ опубликовала несколько протоколов тестирования РНК на SARS-CoV-2, первый из которых был опубликован 17 января. Тестирование использует полимеразную цепную реакцию с обратной транскрипцией в реальном времени (rRT-PCR). Тест можно проводить на образцах органов дыхания или крови. Результаты обычно доступны в течение нескольких часов или дней.

Считается, что человек подвергается риску, если он путешествовал в район, где в течение предыдущих 14 дней продолжалась передача вируса от, или имел тесный контакт с инфицированным человеком. Общие ключевые показатели включают жар, кашель и одышку. Другие возможные показатели включают усталость, миалгию, анорексию, образование мокроты и боль в горле.

Профилактика

Стратегии предотвращения передачи заболевания включают общую гигиену, мытье рук, избегание прикосновений к глазам, носу или рту немытыми руками, кашель / чихание в ткани и помещение ткани в мусорный ящик. Тем, у кого уже может быть инфекция, рекомендовано носить маску. Также рекомендуются меры социального дистанцирования для предотвращения передачи инфекции.

Важно! Многие правительства рекомендовали воздерживаться от любых несущественных поездок в и из стран и районов, затронутых вспышкой. Тем не менее, вирус достиг стадии распространения общества в значительной части мира.

Медицинским работникам, которые ухаживают за кем-то, кто может быть заражен, рекомендуется использовать стандартные меры предосторожности, меры предосторожности при контакте и воздушную защиту с защитой глаз.

Отслеживание контакта с другими людьми является важным методом для органов здравоохранения для определения источника инфекции и предотвращения дальнейшей передачи. Распространены заблуждения о том, как предотвратить инфекцию, например: полоскание носа и полоскание рта не эффективны.

Важно! По состоянию на 13 марта 2020 года вакцины против COVID-19 не существует, хотя ряд организаций работают над ее разработкой. Китай запретил торговлю и потребление диких животных. 

Мытье рук

Мытье рук рекомендуется для предотвращения распространения заболевания. Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют людям часто мыть руки с мылом и водой в течение не менее 20 секунд, особенно после посещения туалета или когда руки заметно загрязнены, до еды и после сморкания, кашля или чихания. Кроме того, рекомендуется использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе с содержанием спирта не менее 60% по объему, когда мыло и вода недоступны. ВОЗ также рекомендует людям не касаться глаз, носа или рта немытыми руками.

Респираторная гигиена

Медицинские организации рекомендовали людям при кашле или чихании прикрывать рот и нос салфеткой (ткань следует немедленно утилизировать). Было рекомендовано использование масок теми, кто может быть заражен, поскольку они могут ограничивать объем и расстояние перемещения капель выдоха, рассеянных при разговоре, чихании и кашле. ВОЗ выпустила инструкции о том, когда и как использовать маски.

Маски также рекомендованы для использования теми, кто заботится о ком-то, у кого может быть заболевание. ВОЗ рекомендовала носить маски здоровым людям только в том случае, если они подвержены высокому риску, например, лицам, которые ухаживают за человеком с COVID-19, хотя маски могут помочь людям избежать прикосновения к их лицам.

Медицинские маски являются самым низким классом защиты и предназначены главным образом для защиты окружающих. Маски, предназначенные для защиты владельца, технически являются «респираторами», хотя их называют «масками». Только Китай специально рекомендовал использование масок здоровым людям. Тем не менее, маски для лица широко использовались здоровыми людьми в Гонконге, Японии, Малайзии и Сингапуре.

Социальное дистанцирование

Социальное дистанцирование включает меры по борьбе с инфекцией, направленные на замедление распространения заболевания путем минимизации контактов между людьми. Методы включают карантин, ограничения на поездки, закрытие школ, рабочих мест, стадионов, театров и торговых центров. Люди могут также применять методы социального дистанцирования, оставаясь дома, ограничивая поездки, избегая людных мест, не пожимая руки и физически дистанцируясь от других. Многие правительства в настоящее время рекомендуют социальное дистанцирование в регионах, пострадавших от вспышки.

В группу высокого риска входят пожилые люди (60 лет и старше), люди со слабой иммунной системой (например, из-за лечения рака, лечения аутоиммунных заболеваний, ВИЧ, трансплантации органов или костного мозга), курильщики и людей с серьезными заболеваниями (такими как сердечные заболевания, диабет, болезни легких). Они сталкиваются с повышенным риском серьезных заболеваний и осложнений, и им было рекомендовано избегать скоплений людей и как можно больше оставаться дома.

Самоизоляция

Самостоятельная изоляция в домашних условиях рекомендована тем, кому поставлен диагноз COVID-19, и тем, кто подозревает, что он инфицирован. Кроме того, некоторые государственные органы здравоохранения также просили лиц, которые недавно ездили в страну с широко распространенной передачей вируса или которые были в непосредственном контакте с кем-то, у кого диагностирован COVID-19, самостоятельно проводить карантин или практиковать социальное дистанцирование в течение 14 дней с момента последнего возможного воздействия.

Важно! Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендовала, чтобы больные с симптомами COVID-19 оставались дома в течение 14 дней, принимая меры предосторожности, чтобы не заразить окружающих. До тех пор, пока симптомы значительно не ухудшатся, с медицинскими службами не следует связываться.

Управление вспышкой коронавируса

Существует две основные стратегии борьбы со вспышкой: сдерживание (или подавление) и смягчение последствий. Сдерживание проводится на ранних стадиях вспышки и имеет целью отследить и изолировать инфицированных, чтобы предотвратить распространение болезни среди остальной части населения. Когда уже невозможно сдержать распространение болезни, тогда усилия переходят к стадии смягчения, когда принимаются меры для замедления распространения его воздействия на систему здравоохранения и общество. Комбинация мер по сдерживанию и смягчению последствий может быть предпринята одновременно.

Частью борьбы со вспышкой инфекционных заболеваний является попытка снизить эпидемический пик. Это снижает риск перегруженности служб здравоохранения и предоставляет больше времени для разработки вакцин и методов лечения. Нефармацевтические вмешательства, которые могут управлять вспышкой, включают личные профилактические меры, такие как гигиена рук, ношение масок для лица и карантин. Общественные меры, направленные на социальное дистанцирование, такие как закрытие школ и отмена массовых мероприятий.

После того, как серьезность вспышки стала очевидной, в Китае были предприняты более решительные действия, такие как карантин целых городов, затронувших 60 миллионов человек в Хубэй, и строгие запреты на поездки. Другие страны приняли ряд мер, направленных на ограничение распространения вируса. Например, Южная Корея ввела массовый скрининг, локализованные карантины и оповещения о перемещениях пострадавших лиц. Сингапур оказывал финансовую поддержку инфицированным, которые изолировали себя и налагали большие штрафы на тех, кто этого не сделал. Тайвань увеличил производство масок для лица и наложил штраф на запас предметов медицинского назначения. В некоторых странах люди должны сообщать своим врачам о симптомах гриппа, особенно если они посетили Китай. 

Лекарства

Нет конкретных противовирусных препаратов, одобренных для COVID-19, но в настоящее время предпринимаются усилия по разработке, включая тестирование существующих препаратов. Попытки облегчить симптомы могут включать регулярные (безрецептурные) лекарства от простуды, питье жидкости и отдых. В зависимости от тяжести может потребоваться кислородная терапия, внутривенное введение жидкости и поддержка дыхания. Использование стероидов может ухудшить результаты. Несколько соединений, которые были ранее одобрены для лечения других вирусных заболеваний, находятся в стадии изучения.

История

Первый известный случай нового коронавируса был обнаружен еще в 1 декабря 2019 года в Ухане, Хубэй, Китай. Позднее неподтвержденное утверждение со ссылкой на правительственные документы Китая предполагает, что первой жертвой стал 55-летний мужчина, который заболел 17 ноября 2019 года. В течение следующего месяца количество заболевших в Хубэй постепенно возросло до нескольких сотен, а затем быстро увеличилось в январе 2020 года. 31 декабря 2019 года вирус вызвал достаточное количество случаев неизвестной пневмонии, о которых необходимо сообщить органам здравоохранения в Ухане, столице провинции Хубэй, Китай, и расследование болезни началось в начале следующего месяца. В основном они были связаны с оптовым рынком морепродуктов Huanan, на котором также продавались живые животные, следовательно, вирус, как полагают, имеет зоонозное происхождение.

На ранних стадиях число случаев удваивалось примерно каждые семь с половиной дней. В начале и середине января 2020 года вирус распространился в другие провинции Китая, чему способствовала миграция китайского Нового года, причем Ухань являлся транспортным узлом и главной железнодорожной развязкой в ​​Китае, зараженные люди быстро распространяются по всей стране. 20 января Китай сообщил о 140 новых случаях заболевания, включая двух человек в Пекине и одного в Шэньчжэне. Более поздние официальные данные показывают, что к 6 января 2020 года у 6 174 человек уже появились симптомы заболевания.

Важно! 30 января ВОЗ объявила вспышку чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. 24 февраля директор Тедрос Адханом предупредил, что вирус может стать глобальной пандемией из-за растущего числа случаев за пределами Китая.

11 марта ВОЗ официально объявила о том, что вспышка коронавируса является пандемией после периода устойчивой передачи на уровне общества во многих различных регионах мира. 13 марта ВОЗ объявила Европу новым центром пандемии после того, как число новых случаев в Европе превысило число зарегистрированных случаев в других регионах мира, кроме Китая. К 16 марта 2020 года общее число случаев, зарегистрированных по всему миру за пределами Китая, превысило количество случаев в материковом Китае. По состоянию на 19 марта 2020 года во всем мире было зарегистрировано более 241 000 случаев, погибло более 9900 человек, и более 88 000 восстановились. 

Распространение коронавируса

Национальные реакции включали меры сдерживания, такие как карантин и комендантский час. С 19 марта в Хубэй, Китае, Италии, Испании, Чехии, Тироле, Австрии, Малайзии и Венесуэле действуют блокировки.

Китай

Первый человек, о котором известно, что он заболел из-за нового вируса, был обнаружен в Ухане 1 декабря 2019 года. Доктор Чжан Цзисянь наблюдала группу неизвестных пневмоний 26 декабря. Публичное уведомление о вспышке было опубликовано Комиссией по здравоохранению города Ухань 31 декабря. ВОЗ была проинформирована о вспышке в тот же день. 1 января 2020 года полиция Уханя вызвала и предупредила восемь врачей за «распространение слухов», сравнивающих болезнь с атипичной пневмонией. Доктор Ли Венлян был также «предупрежден» полицией 3 января, который впоследствии был отозван властями после проведения расследований. На ранних стадиях вспышки, национальная комиссия здравоохранения Китая заявила, что у них нет «четких доказательств» о передачи вируса от человека человеку. 

Важно! Самый большой карантин в истории человечества, был объявлен 23 января остановив поездки в и из Ухане. Празднование китайского Нового года (25 января) было отменено во многих местах. Власти также объявили о строительстве временной больницы Huoshenshan Hospital, которая была завершена за 10 дней, и всего в Китае было построено 14 временных больниц.

26 января партия и правительство приняли дополнительные меры по сдерживанию вспышки COVID-19, в том числе декларации о здоровье для путешественников и изменения национальных праздников. Ведущая группа решила продлить праздник Весеннего фестиваля, чтобы сдержать вспышку. Университеты и школы по всей стране также были закрыты. Регионы Гонконг и Макао ввели ряд мер, особенно в отношении школ и университетов. Дистанционные меры были приняты в нескольких регионах Китая. Были приняты различные ограничения на поездки. Другие провинции и города за пределами Хубэй ввели ограничения на поездки. Общественный транспорт был изменен, и музеи по всему Китаю были временно закрыты. Контроль за перемещением людей применялся во многих городах, и было подсчитано, что более половины населения Китая, около 760 миллионов человек, столкнулись с некоторыми формами ограничений. 

После того, как вспышка вошла в глобальную фазу в марте, многие китайские студенты, обучающиеся в Европе и Соединенных Штатах, вернулись домой, так как ежедневные новые случаи заболевания в Китае сократились. Власти Китая приняли строгие меры, чтобы предотвратить «импорт» вируса из других стран. Например, Пекин ввел 14-дневный обязательный карантин для всех иностранных туристов, въезжающих в город.

Ранний ответ властей Ухани подвергся критике как уделение первоочередного внимания контролю за информацией, которая может быть неблагоприятной для местных чиновников, в отношении общественной безопасности, а правительство Китая также подверглось критике за сокрытие и преуменьшение первоначального обнаружения и серьезности вспышки, о фактах нарушения от различных китайских врачей. 30 декабря показали, что в Ухане больницы и власти уже знали, что вирус был и пациенты были уже помещены в карантин. Однако, новость о вспышке была отклонена как «распространение слухов» Бюро общественной безопасности Ухани. Позже в марте полиция Уханя принесла извинения семье Ли Вэньляна после того, как Национальная наблюдательная комиссия признала, что поведение местных чиновников было неадекватным, и признала усилия осведомителя по повышению осведомленности общественности. К тому времени, когда Китай проинформировал ВОЗ о новом коронавирусе 31 декабря, New York Times сообщила, что правительство все еще держит «своих граждан в темноте». Наблюдатели также обвинили институциональную структуру цензуры в прессе страны, которая оставила высокопоставленным чиновникам неточную информацию о вспышке и «способствовала длительному бездействию, которое позволило распространению вируса». Некоторые эксперты сомневались в точности числа случаев, зарегистрированных правительством Китая, которое неоднократно меняло методы подсчета случаев коронавируса.

Хотя критика была направлена ​​на агрессивный ответ Китая на контроль над вспышкой, действия Китая также были высоко оценены некоторыми иностранными лидерами, президентом США Дональдом Трампом и российским президенттом Владимиром Путиным. Согласно сообщению СМИ от 16 марта, экономика Китая сильно пострадала в первые два месяца 2020 года из-за мер, принятых правительством по сокращению распространения вируса, а розничные продажи упали на 20,5%.

Италия

Подтверждено, что вспышка распространилась в Италию 31 января, когда два китайских туриста показли положительный результат на SARS-CoV-2. В ответ правительство Италии приостановило все полеты в и из Китая и объявило чрезвычайное положение. 31 января Совет министров Италии назначил Анджело Боррелли, главу гражданской защиты, специальным комиссаром по чрезвычайным ситуациям COVID-19. 

22 февраля Совет министров объявил новый закон о борьбе со вспышкой, включая карантин более чем 50 000 человек из 11 различных муниципалитетов на севере Италии. Премьер-министр Джузеппе Конте сказал: «В зонах вспышки въезд и выезд не будут обеспечены. В этих районах уже было приказано приостановить работу и спортивные мероприятия».

4 марта правительство Италии распорядилось полностью закрыть все школы и университеты по всей стране, поскольку в Италии погибло 100 человек. Все крупные спортивные мероприятия, включая футбольные матчи серии А, будут проходить за закрытыми дверями до апреля. 9 марта весь спорт был полностью приостановлен как минимум на один месяц. 11 марта премьер-министр Конте приказал прекратить почти всю коммерческую деятельность, за исключением супермаркетов и аптек.

6 марта Итальянский колледж анестезии, анальгезии, реанимации и интенсивной терапии опубликовал рекомендации по медицинской этике в отношении протоколов сортировки, которые могут быть использованы. 

По состоянию на 19 марта 2020 года в Италии было 41 035 подтвержденных случаев, 3405 случаев смерти и 4440 случаев выздоровления. 16 марта было сообщено, что за предыдущие 24 часа от вируса умерло 368 человек. 18 марта Гражданская защита сообщила о 4 207 новых случаях и 475 новых случаях смерти. После Китая от COVID-19 Италия является наиболее пострадавшей страной. 19 марта Италия обогнала Китай как страну с наибольшим количеством смертей от коронавируса в мире после сообщения о 3 405 смертельных исходах в результате пандемии.

Иран

Иран сообщил о своих первых подтвержденных случаях заражения SARS-CoV-2 19 февраля в Куме, где, согласно данным Министерства здравоохранения и медицинского образования, два человека скончались позднее в тот же день. Ранние меры, объявленные правительством, включали отмену концертов и других культурных мероприятий, спортивные мероприятия и пятничные молитвы, закрытие университетов, высших учебных заведений и школ, и выделил 5 триллионов риалов на борьбу с вирусом. Президент Хасан Руханизаявил 26 февраля 2020 года сообщил, что не планируется помещать в карантин районы, пострадавшие от вспышки, и что только отдельные лица будут помещены в карантин. Планы по ограничению поездок между городами были объявлены в марте. Шиитские святыни в Куме оставались открытыми для паломников до 16 марта 2020 года. 

Иран стал центром распространения вируса после Китая. На фоне заявлений о сокрытии масштабов вспышки в стране более десяти стран проследили случаи заболевания до Ирана к 28 февраля, что указывает на то, что масштабы вспышки могут быть более серьезнее, чем 388 случаев, зарегистрированных иранским правительством к этой дате. Ряд высокопоставленных правительственных чиновников, а также два члена парламента умерли от этой болезни. 15 марта Иранское правительство сообщило о 100 смертельных случаях в течение одного дня, до этого момента, самый большой из когда-либо зарегистрированных за такой период времени.

Испания

Первый случай, зарегистрированный в Испании, был в Ла-Гомере 31 января 2020 года. 19 марта Испания сообщила о почти 200 смертельных случаях за один день, что привело к общему количеству смертей до 800 человек.

Соединенные Штаты

Первый известный случай заболевания COVID-19 в Соединенных Штатах был подтвержден 20 января 2020 года у 35-летнего мужчины, который вернулся из Уханя 15 января. 31 января администрация Трампа объявила чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, и вводит ограничения на поездки из Народной Республики Китая, за исключением особых административных районов Гонконга и Макао.

Важно! Президент Трамп подписывает закон о готовности к коронавирусу и дополнительным ассигнованиям на них 6 марта 2020 года

В тихоокеанском северо-западном штате Вашингтон первая смерть в Соединенных Штатах была зарегистрирована 29 февраля после вспышки заболевания в центрах по уходу за больными в Америке, обслуживающей пожилых людей в Киркленде, штат Вашингтон. Вашингтонский губернатор Джей Инсли объявил чрезвычайное положение за которым последовали другие штаты. Школы в районе Сиэтла отменили занятия 3 марта, и три дня спустя Вашингтонский университет отменил занятия в очной форме. К середине марта школы по всей стране закрывались, и большинство учащихся страны не посещали школу.

6 марта президент Дональд Трамп подписал Закон о дополнительных ассигнованиях на готовность и ответные действия на коронавирус, который предоставил федеральным агентствам чрезвычайную помощь в размере 8,3 млрд. Долл. США для реагирования на вспышку. Крупные корпорации США ввели ограничения на поездки сотрудников, а некоторые отменили конференции. Некоторые компании поощряли сотрудников работать из дома. Основные спортивные события и сезоны были отменены.

11 марта президент Дональд Трамп объявил об ограничениях на поездки для большей части Европы (за исключением Великобритании) на 30 дней, начиная с 13 марта, а 14 марта он расширил ограничения, включив Великобританию и Ирландию. 13 марта он объявил чрезвычайное положение в стране, которое предоставило федеральные средства для реагирования на кризис. Начиная с 15 марта, многие компании закрывали или сокращали часы работы по всей территории США в качестве метода борьбы с вирусом. 

Важно! По состоянию на 19 марта 2020 года эпидемия присутствует во всех штатах, а также в округе Колумбия. Число подтвержденных случаев в США выросло до 14 340, при этом 217 человек умерли.

Япония

Было подтверждено, что пандемия коронавируса на 2019-2020 годы распространилась в Японию 16 января 2020 года из Китая. 

27 февраля 2020 года премьер-министр Синдзо Абэ попросил закрыть все начальные и средние школы Японии до начала апреля, чтобы помочь сдержать распространение вируса. Вспышка была проблемой для летних Олимпийских игр 2020 года, которые должны состояться в Токио, начиная с конца июля. Таким образом, японское правительство предпринимает дополнительные меры предосторожности, чтобы минимизировать воздействие вспышки.

Соединенное Королевство

Реакция Великобритании на этот вирус впервые стала одной из самых спокойных из затронутых стран, и до 18 марта 2020 года британское правительство не навязывало гражданам какие-либо меры социального дистанцирования или массового карантина. 15 марта поступило сообщение о том, что правительство Великобритании больше не будет проводить тестирование лиц, самостоятельно изолирующих себя с легкими симптомами коронавируса, однако оно будет продлевать тестирование для тех лиц, которые обращаются за лечением вируса в больнице, или лиц, находящихся на лечении в течение длительного времени. 16 марта премьер-министр Борис Джонсон выступил с заявлением, в котором содержался совет против всех несущественных поездок и социальных контактов, включая работу на дому, посещение мест, таких как, рестораны, театры.

Ограничения на поездки

В результате вспышки, многие страны и регионы, включая большую часть шенгенской зоны, Армения, Австралия, Индия, Ирак, Индонезия, Казахстан, Кувейт, Малайзия, Мальдивы, Монголия, Новая Зеландия, Филиппины, Сингапур, Шри-Ланка, Тайвань, Вьетнам и Соединенные Штаты ввели временные запреты на въезд в страну гражданам Китая или недавним посетителям Китая, прекратили выдачу виз и вновь наложили визовые требования на граждан Китая. Самоа даже начала отказывать во въезде своим гражданам, которые ранее были в Китае, что вызвало широкое осуждение законности решения.

Важно! После того, как некоторые государства — члены ЕС объявили полное закрытие национальных границ для иностранных граждан, Европейская комиссия Президент Урсула фон дер Leyen сказал, что «некоторые элементы управления могут быть оправданы, но общие запреты на поездки не рассматриваются как самые эффективные.

Саудовская Аравия временно запретила иностранцам въезд в Мекку и Медину, два из самых священных мест паломничества ислама, чтобы предотвратить распространение коронавируса в Королевстве. США приостановили поездки из Шенгенской зоны и Великобритании. Многие страны тогда начали закрывать свои границы практически для всех нерезидентов в быстрой последовательности, включая Индию, Словакию, Данию, Польшу и Литву.

Эвакуация иностранных граждан

Некоторые страны планировали эвакуировать своих граждан и дипломатический персонал из Уханя и Хубэя, главным образом посредством чартерных рейсов, которые были разрешены китайскими властями. Канада, Соединенные Штаты, Япония, Индия, Франция, Австралия, Шри-Ланка, Германия и Таиланд были одними из первых, кто планировал эвакуацию своих граждан. Пакистан заявил, что не будет эвакуировать граждан из Китая. 7 февраля Бразилия эвакуировала 34 бразильца, а также четырех поляков, китайца и гражданина Индии. Граждане Польши, Китая и Индии сошли с самолета в Польше, где бразильский самолет сделал остановку перед тем, как следовать по маршруту в Бразилию. Граждане Бразилии, отправившиеся в Ухань, были помещены в карантин на военной базе возле Бразилии. В тот же день 215 канадцев (176 с первого самолета и 39 с второго самолета, зафрахтованного правительством США) были эвакуированы из Ухани, Китай, в ЦФБ Трентон. 11 февраля другой самолет канадцев (185) из Ухани приземлился в ЦФБ Трентон. Австралийские власти 3 и 4 февраля эвакуировали 277 граждан в центр содержания под стражей на острове Рождества, который был «переоборудован» в карантинный центр, где они оставались в течение 14 дней. Новозеландский эвакуационный рейс прибыл в Окленд 5 февраля, пассажиры (включая некоторых из Австралии и Тихоокеанского региона) были изолированы на военно-морской базе в Вангапароа к северу от Окленда. США объявили, что эвакуируют американцев на борту круизного лайнера Diamond Princess. 21 февраля самолет, перевозивший 129 канадских пассажиров, эвакуированных из Diamond Princess, приземлился в Трентоне, Онтарио.

Международная помощь

5 февраля министерство иностранных дел Китая заявило, что 21 страна (включая Беларусь, Пакистан, Тринидад и Тобаго, Египет и Иран) направила помощь в Китай.

Американский город Питтсбург объявил о планах направить медицинскую помощь в Ухань. Некоторые китайские студенты в других американских университетах также объединились, чтобы помочь отправить помощь пострадавшим от вируса, при этом объединенная группа в районе Большого Чикаго, по сообщениям, может отправить 50 000 масок и 1500 защитных костюмов в больницы в США.

Организация гуманитарной помощи Direct Relief, в координации с транспортной и логистической поддержкой FedEx, отправила 200 000 масок для лица вместе с другими средствами индивидуальной защиты, включая перчатки и халаты, самолетом скорой помощи. Чтобы прибыть в Уханьскую больницу Юнион, которая запросила поставки, 30 января Фонд Гейтса заявил 26 января, что выделит 5 млн. Долл. США в качестве помощи для поддержки ответных мер в Китае, которые будут направлены на оказание помощи «чрезвычайным фондам и соответствующей технической поддержке для помощи передовым спасателям». 5 февраля Билл и Мелинда также объявили о пожертвовании в размере 100 миллионов долларов ВОЗ, которая в тот же день обратилась с призывом о финансировании взносов в международное сообщество. Пожертвование будет использовано для финансирования исследований вакцин, а также для защиты «групп риска в Африке и Южной Азии». 

Япония, чтобы забрать японских граждан в городе, пообещала, что самолет сначала доставит в Ухань предметы снабжения, которые, по словам министра иностранных дел Японии Тошимицу Мотеги, будут состоять из «масок и защитных костюмов для китайцев». 26 января самолет прибыл в Ухань, пожертвовав городу миллион масок. Также среди предметов снабжения было 20 000 защитных костюмов для медицинского персонала по всему Хубэй, подаренных столичным правительством Токио.

6 февраля город Окаяма отправил 22 000 масок в Лоян. Правящая Либерально-демократическая партия 10 февраля сделала символический вычет 5000 иен из зарплаты в марте каждого парламентария ЛДП, в общей сложности 2 миллиона иен, чтобы пожертвовать Китаю, с заявлением генерального секретаря партии Тошихиро Никаи для Японии. Японцы готовы помочь Китаю и надеются, что вспышка пройдет как можно скорее».

Другие страны также объявили об усилиях по оказанию помощи. Малайзия объявила о пожертвовании 18 миллионов медицинских перчаток в Китай. Филиппинский Красный Крест также пожертвовал $ 1,4 миллионов долларов. Турция отправила медицинское оборудование и Германия доставила различные предметы медицинского назначения, включая 10 000 костюмов Хазмат. 19 февраля Сингапурский Красный Крест объявил, что отправит в Китай помощь на сумму 2,26 млн. долларов США, состоящую из защитных материалов.

Меры реагирования ВОЗ

ВОЗ высоко оценила усилия китайских властей по борьбе с эпидемией и ее сдерживанию. Генеральный директор Тедрос Адханом Гебреесус призвал общественность «сохранять спокойствие». 

23 января, в ответ на решение центральных властей ввести запрет на транспортировку в Ухане, представитель ВОЗ Гауден Галеа отметил, что, хотя это «определенно не рекомендация ВОЗ», это также «очень важный показатель сдерживания эпидемии в месте, где она наиболее сконцентрирована», и назвал ее беспрецедентной в истории общественного здравоохранения. 

30 января, после подтверждения передачи вируса от человека человеку за пределами Китая и увеличения числа случаев заболевания в других странах, ВОЗ объявила вспышку чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение. 

5 февраля ВОЗ обратилась к мировому сообществу с призывом выделить 675 млн. Долл. США для финансирования стратегической готовности в странах с низким уровнем дохода, сославшись на настоятельную необходимость развития тех стран, которые не располагают системами для выявления людей, заразившихся вирусом.

11 февраля ВОЗ на пресс-конференции установила COVID-19 как название болезни. В тот же день Тедрос заявил, что Генеральный секретарь ООН Антонио Гутерриш согласился предоставить «силу всей системы ООН в ответ». В результате была создана Группа ООН по управлению кризисами, которая позволила координировать все ответные действия Организации Объединенных Наций, что, как заявляет ВОЗ, позволит им «сосредоточиться на ответных мерах в области здравоохранения, в то время как другие учреждения могут использовать свой опыт в более широком социальном плане».

25 февраля ВОЗ заявила, что «мир должен сделать больше для подготовки к возможной пандемии коронавируса», заявив, что пока еще слишком рано называть ее пандемией, страны, тем не менее, должны быть «в стадии готовности». В ответ на развивающуюся вспышку в Иране ВОЗ в тот же день направила туда Совместную миссионерскую группу для оценки ситуации.

28 февраля официальные лица ВОЗ заявили, что оценка угрозы коронавируса на глобальном уровне будет повышена с «высокого» до «очень высокого», его самый высокий уровень предупреждения и оценки риска. Майк Райан, исполнительный директор программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения, предупредил в своем заявлении, что «Это проверка реальности для каждого правительства на планете: проснись. Приготовься. Этот вирус может быть в пути, и тебе нужно быть готовым». убеждая, что правильные ответные меры могут помочь миру избежать «худшего из этого». Далее Райан заявил, что текущие данные не гарантируют должностным лицам здравоохранения объявить глобальную пандемию, заявив, что такая декларация будет означать «мы по сути признаем, что каждый человек на планете будет подвержен этому вирусу».

Важно! 11 марта ВОЗ официально объявила пандемию вспышки коронавируса. Генеральный директор заявил, что ВОЗ «глубоко обеспокоена уровнями распространения и серьезности, так и тревожными уровнями бездействия».

Политика

Ряд руководителей Коммунистической партии Китая (КПК) были уволены за то, что они занимались карантинными усилиями в Центральном Китае, что является признаком недовольства реакцией политического истеблишмента на вспышку в этих регионах. Некоторые эксперты считают, что это, вероятно, является попыткой защитить генерального секретаря Коммунистической партии Си Цзиньпина от гнева людей по поводу вспышки коронавируса. Некоторые комментаторы предположили, что протест против этой болезни может быть редким протестом против КПК. Протесты в Гонконге усилились из-за опасений иммиграции из материкового Китая. 

Распространение вируса подняло вопросы о будущем выживании режима. Президент Ирана Хасан Рухани написал публичное письмо мировым лидерам с просьбой о помощи, сказав, что его страна не имеет доступа к международным рынкам из-за санкций Соединенных Штатов против Ирана.

Вспышка коронавируса в США, возможно, использовалась, чтобы негативно повлиять на шансы Дональда Трампа на переизбрание на президентских выборах в Соединенных Штатах в 2020 году. Лидеры Европейского Союза осудили решение США ограничить поездки из Европы в Соединенные Штаты. Вспышка также вызвала призывы к Соединенным Штатам принять социальную политику, распространенную в других богатых странах, включая всеобщее здравоохранение, всеобщий уход за детьми, оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам и более высокий уровень финансирования общественного здравоохранения. Некоторые государственные чрезвычайные приказы отменили законы об открытых заседаниях, которые требуют, чтобы публика имела физический доступ к месту проведения собрания, что позволяет проводить собрания посредством телеконференции. Дипломатические отношения между Японией и Южной Кореей ухудшились, поскольку Южная Корея подвергла критике «неоднозначные и пассивные карантинные усилия Японии».

Образование

По состоянию на 20 марта более 960 миллионов детей не посещают школу из-за временного закрытия школ, санкционированного правительствами в попытке замедлить распространение COVID-19. 105 стран закрыли школы по всей стране, что сказывается на учащихся, которые обычно посещают дошкольные и старшие классы. В 15 странах введены закрытия школ для предотвращения или сдерживания COVID-19, что затронуло еще 640 миллионов школьников.

Даже когда закрытие школ носит временный характер, оно сопряжено с большими социальными и экономическими издержками. Разрушения, которые они вызывают, затрагивают людей во всех общинах, но их последствия более серьезны для детей из неблагополучных семей, включая прерванное обучение, нарушенное питание, проблемы с уходом за детьми и, как следствие, экономические издержки для семей, которые не могут работать.

В ответ на закрытие школ, вызванное COVID-19, рекомендуется использовать программы дистанционного обучения и открытые образовательные приложения и платформы, которые школы и учителя могут использовать для удаленного доступа к учащимся.

Ответить

Почта не будет опубликована.