Рак ежедневно представляет собой серьезную социальную и медицинскую угрозу. Подсчитано, что у каждого второго мужчины перед смертью будет злокачественная опухоль, в то время как у женщин их число несколько ниже, но не менее тревожно (каждый третий). В 2018 году было диагностировано 18000000 случаев рака, 11,7% из них — новообразования легких. Этот вид рака, самый распространенный в мире, унес почти два миллиона жизней в 2020 году.
Опухоль — это любое изменение ткани, которое вызывает увеличение ее объема. Хотя мы напрямую связываем это с раком, отек — это совершенно нормальное явление для нашего тела: наряду с болью, покраснением и жаром отек является одним из типичных признаков воспалительных процессов.
Опухоль — это шишка или припухлость, возникающая в теле. В этом случае обращаем внимание на припухлость, которая может появиться в паху. Это часть тела, где бедра нижних конечностей встречаются с туловищем, и в ее тканях находится большое количество апокринных потовых желез. В этой области находится паховый канал, структура, которая содержит кровеносные и лимфатические сосуды, подвздошно-паховый нерв, семенной канатик у мужчин и круглую связку у женщин.
Эти данные интересны не только анатомически, но и объясняют, почему паховые шишки иногда появляются внезапно в паховой области без видимой причины. Большинство сценариев соответствуют не раку, а увеличению лимфатических узлов.
Причины появления шишки в паху
Большинство опухолей в паху можно сгруппировать по следующим клиническим проявлениям: рак, инфекции ног, системные инфекции или инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).
Здесь следует отметить, что мы не собираемся покрывать те поверхностные образования, которые могут возникать спорадически по какой-либо безвредной причине: укусы насекомых, прыщи, кистозные волоски и т. д. Мы предполагаем, что эти клинические сущности широко известны на общем уровне, поэтому мы смотрим на возможные более «интернализованные» образования, которые обычно вызывают тревогу.
Лимфома
Лимфома — самый распространенный тип рака системы кровообращения в мире и третий по распространенности тип злокачественных новообразований у детей. Существует более 35 различных типов лимфом, поэтому акцентировать внимание на особенностях каждого из них невозможно. Нам достаточно знать, что неходжкинские лимфомы являются седьмой по распространенности группой опухолей, встречающейся у 7,7 из 100 000 мужчин и 5,2 из 100 000 женщин.
Шишка в паху от лимфомы показывает, что лимфоциты (защитные клетки иммунной системы) чрезмерно размножаются в лимфатической системе из-за мутаций в их геноме. В результате узлы в паховом канале могут начать набухать и становиться более заметными, что приводит к пальпируемой припухлости в области паха. Как и в случае с другими видами рака, химиотерапия, лучевая терапия и трансплантация костного мозга часто являются путями лечения.
Вторичный рак
Из-за тесного контакта лимфатических каналов с тканями тела нормально, что опухоль в любом органе сначала распространяется на узлы. Это очень часто встречается при раке груди, поэтому пальпация и анализ лимфатических узлов, прилегающих к груди, обычно являются хорошим индикатором скорости роста первичной опухоли.
В том случае, если шишка в паху соответствует раку в другой части тела, следует отметить, что речь не идет о лимфоме. Клетки, которые размножаются в ганглии, такие же, как и в первичной опухоли, где бы она ни находилась. По этой причине мы говорим о вторичном отеке, и здесь используется термин «метастаз».
Паховая грыжа
Грыжа возникает, когда ткань или орган выступает через слабое место в мышцах живота. Распространенность грыж достигает до 40% населения в какой-то момент их жизни, особенно у людей в возрасте от 61 до 80 лет (почти половина пациентов находятся в этом возрастном диапазоне).
Паховые грыжи проявляются в виде выпячиваний кишечника в лобковой / паховой областях, что приводит к паховой выпуклости, которая становится более заметной, когда пациент стоит в вертикальном положении или прилагает определенные усилия.
У некоторых нет конкретных причин, в то время как другие могут быть связаны с постоянным физическим перенапряжением, внутренней слабостью мышц живота или хроническим кашлем. Чтобы исправить грыжу, нужно сделать операцию (лапароскопическую или открытую).
Инфекция
В данном случае речь идет о явлении, известном как аденопатия или лимфаденопатия. Лимфатические узлы воспаляются возле очагов инфекции, так как здесь происходят первые контакты между антигеном возбудителя и В- и Т-лимфоцитами, что приводит к быстрому и эффективному иммунному ответу.
Естественное разрастание лимфоцитов (и, следовательно, увеличение лимфатических узлов) в ответ на воспалительный процесс совершенно нормально во время инфекционного состояния. Наиболее известными лимфаденопатиями являются лимфаденопатии, которые возникают в шейных узлах при инфекции верхних дыхательных путей, но паховые узлы также могут увеличиваться в результате инфекции, особенно если она носит сексуальный характер.
По этой причине шишка в паху может быть признаком хламидиоза, гонореи или генитального герпеса. В этих случаях необходимо прибегать к лечению антибиотиками или противогрибковыми препаратами, в зависимости от природы патогена, которым был инфицирован хозяин.
Липома
Липома — это доброкачественная опухоль мягких тканей. Это означает, что рост клеток самоограничен, и они не вторгаются в другие ткани, поэтому метастатический потенциал отсутствует. Липомы появляются в виде жировых комков (жировой ткани), которые очень поверхностны, безболезненны и могут «перемещаться» на ощупь. Они являются наиболее распространенным типом опухолей мягких тканей у взрослых и не требуют лечения.
Киста
Эпидермоидные кисты — это небольшие не злокачественные поверхностные образования, которые могут появиться на любом участке тела, хотя чаще всего они встречаются на лице, шее и туловище. Эта шишка обычно возникает из-за атипичного разрастания кератиноцитов, но, как и липома, это совершенно безвредное появление, которое не требует лечения, кроме косметических причин.
Как вы могли заметить, шишка в паху может быть вызвана множеством причин. Если это образование появляется постепенно или присутствует с момента вашего рождения, вы, вероятно, столкнулись с кистой или липомой. С другой стороны, если он возник внезапно, это, скорее всего, связано с лимфатическим узлом, увеличенным в результате инфекционного процесса.
В любом случае нельзя забывать о важности лимфом или о признаках метастазов, которые иногда представляют собой увеличение лимфатических узлов. Лучше всего то, что перед появлением какого-либо подозрения или появления атипичного образования вы сразу же должны обратится к врачу.