Брадикардия возникает, когда ваше сердце бьется медленнее, чем обычно. Ваше сердце обычно бьется от 60 до 100 раз в минуту. Брадикардия определяется как частота сердечных сокращений медленнее, чем 60 ударов в минуту.
Синусовая брадикардия — это тип медленного сердцебиения, которое происходит из синусового узла сердца. Синусовый узел часто называют кардиостимулятором сердца. Он генерирует электрические импульсы, которые заставляют ваше сердце биться.
Это серьезно?
Синусовая брадикардия не всегда указывает на проблему со здоровьем. У некоторых людей сердце все еще может эффективно качать кровь с меньшим количеством ударов в минуту. Например, здоровые молодые люди или выносливые спортсмены часто могут иметь синусовую брадикардию.
Это также может произойти во время сна, особенно когда вы глубоко спите. Это может случиться с кем угодно, но чаще встречается у пожилых людей.
Синусовая брадикардия также может возникать наряду с синусовой аритмией. Синусовая аритмия — это когда время между ударами сердца нерегулярно. Например, у кого-то с синусовой аритмией могут быть вариации сердцебиения при вдохе и выдохе.
Синусовая брадикардия и синусовая аритмия могут обычно происходить во время сна. Синусовая брадикардия может быть признаком здорового сердца. Но это также может быть признаком неисправности электрической системы. Например, у пожилых людей может развиться синусовый узел, который не способен генерировать электрические импульсы надежно или достаточно быстро.
Синусовая брадикардия может начать вызывать проблемы, если сердце не эффективно перекачивает кровь в остальную часть тела. Некоторые возможные осложнения включают обморок, сердечную недостаточность или даже внезапную остановку сердца.
Причины
Синусовая брадикардия возникает, когда ваш синусовый узел генерирует сердцебиение менее 60 раз в минуту. Есть много возможных факторов, которые могут вызвать это. Они могут включать в себя:
- повреждение сердца, вызванное старением, операциями на сердце, болезнями сердца и сердечными приступами;
- врожденное состояние;
- состояния, которые вызывают воспаление вокруг сердца, такие как перикардит или миокардит;
- дисбаланс электролитов, особенно калия или кальция;
- лежащие в основе состояния, такие как обструктивное апноэ во сне или гипотиреоз;
- инфекции, такие как болезнь Лайма или осложнения от инфекций, таких как ревматизм;
- некоторые лекарства, включая бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или литий;
- синдром слабости синусового узла или дисфункция синусового узла, которые могут возникать по мере того, как электрическая система сердца стареет.
Симптомы
Многие люди с синусовой брадикардией не имеют никаких симптомов. Тем не менее, если в органы организма накачивается недостаточно крови, вы можете начать испытывать такие симптомы, как:
- головокружение;
- быстро устаете, после физической активности;
- сбивчивое дыхание;
- грудная боль;
- проблемы с памятью;
- обморок.
Диагностика
Для диагностики синусовой брадикардии врач сначала проведет медицинский осмотр. Это может включать в себя такие вещи, как прослушивание сердца, измерение частоты сердечных сокращений и кровяное давление.
Затем он примет вашу историю болезни. Они спросят вас о ваших симптомах, какие лекарства вы сейчас принимаете, и есть ли у вас какие-либо проблемы со здоровьем.
Электрокардиограммы (ЭКГ) будет использоваться для обнаружения и характеризуют брадикардию. Этот тест измеряет электрические сигналы, которые проходят через ваше сердце, используя несколько маленьких датчиков, прикрепленных к вашей груди. Результаты записываются в виде волновой картины.
Брадикардия может не возникнуть, пока вы находитесь в кабинете врача. По этой причине ваш врач может попросить вас надеть портативное устройство ЭКГ или «монитор аритмии» для записи активности вашего сердца. Возможно, вам придется носить устройство в течение нескольких дней, а иногда и дольше.
Несколько других тестов могут быть выполнены как часть диагностического процесса. Они могут включать в себя:
- Стресс-тест, который контролирует частоту сердечных сокращений во время тренировки. Это может помочь вашему врачу понять, как ваш пульс реагирует на физическую активность.
- Анализы крови, которые могут помочь определить, являются ли такие состояния, как дисбаланс электролитов, инфекция или состояние, подобное гипотиреозу, причиной вашего состояния.
- Мониторинг сна для выявления апноэ во сне, который может вызывать брадикардию, особенно ночью.
Лечение
Если ваша синусовая брадикардия не вызывает симптомов, вам может не потребоваться лечение. Для тех, кому это нужно, лечение синусовой брадикардии зависит от того, что ее вызывает. Некоторые варианты лечения включают в себя:
- Лечение основных состояний: если что-то вроде заболевания щитовидной железы, апноэ во сне или инфекции вызывает вашу брадикардию, ваш врач позаботится об этом.
- Корректировка лекарств. Если принимаемое вами лекарство замедляет сердцебиение, ваш врач может либо скорректировать дозировку лекарства, либо полностью отменить его, если это возможно.
- Кардиостимулятор: людям с частой или тяжелой синусовой брадикардией может понадобиться кардиостимулятор. Это небольшое устройство, которое вживляется в вашу грудь. Он использует электрические импульсы, чтобы помочь поддерживать нормальный сердечный ритм.
Ваш доктор может также предложить внести изменения в образ жизни. Они могут включать в себя такие вещи, как:
- Соблюдение здоровой для сердца диету, которая сосредоточена на большом количестве овощей, фруктов и цельного зерна, избегая при этом продуктов с высоким содержанием жира, соли и сахара.
- Оставаться активным и регулярно заниматься спортом.
- Поддержание здорового веса.
- Управление состояниями, которые могут способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний, таких как высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина.
- Регулярно наблюдаться у врача, обязательно сообщите ему, если у вас появились новые симптомы или изменения в симптомах ранее существовавшего заболевания.
Когда обратиться к врачу?
Если вы испытываете симптомы, согласующиеся с синусовой брадикардией, запишитесь на прием к врачу. Хотя иногда синусовая брадикардия может не нуждаться в лечении, она также может быть признаком серьезных заболеваний, требующих внимания.
Всегда обращайтесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете боль в груди, которая длится дольше нескольких минут, проблемы с дыханием или обморок.