Познание мира

Глазное кровотечение означает кровотечение кровеносного сосуда ниже внешней поверхности глаза. Вся белая часть вашего глаза может выглядеть красной, налитой кровью или у вас могут быть пятна или участки красного цвета в глазу.

Другой, менее распространенный вид кровотечения или кровоизлияния в глаза может произойти в средней цветной области глаза.

В зависимости от местоположения в глазу, кровотечение может быть безвредным или может привести к осложнениям, если его не лечить. Вам следует обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас кровотечение из глаз.

Факты

1. Большинство глазных кровотечений безвредны и вызваны маленьким разрывом кровеносных сосудов во внешней части глаза.
2. Причина глазного кровотечения не всегда известна.
3. Глазное кровотечение в зрачке и радужной оболочке, известное как гифема, встречается редко, но может быть более серьезным.
4. Глазное кровотечение глубже в глазу обычно не видно и может быть вызвано таким состоянием здоровья, как диабет.

Типы глазных кровотечений

Существует три основных типа глазных кровотечений.

Субконъюнктивальное кровоизлияние

Чистая внешняя поверхность вашего глаза называется конъюнктивой. Она покрывает белую часть вашего глаза. Конъюнктива имеет крошечные, тонкие кровеносные сосуды, которые вы обычно не видите.

Подконъюнктивальное кровоизлияние происходит, когда кровеносный сосуд затекает только под конъюнктиву. Когда это происходит, кровь застревает в кровеносном сосуде или между конъюнктивой и белой частью.

Глазное кровотечение делает кровеносный сосуд очень заметным или вызывает красные пятна на вашем глазу. Этот вид глазного кровотечения распространен. Обычно это не вызывает боли и не влияет на ваше зрение.

Важно! Вероятно, вам не понадобится лечение субконъюнктивального кровоизлияния. Обычно он безвреден и проходит через неделю.

Симптомы субконъюнктивального кровоизлияния

• покраснение на белой части глаза;
• глаз раздражен или царапается;
• ощущение полноты в глазу.

Гифема

Гифема кровотечение на радужной оболочки и зрачка. Кровотечение происходит, когда кровь собирается между радужной оболочкой, зрачком и роговицей. Роговица — это прозрачное покрытие глаза, напоминающее встроенную контактную линзу. Гифема обычно возникает, когда есть повреждение или разрыв в радужной оболочке или зрачке.

Этот вид глазного кровотечения встречается реже и может повлиять на ваше зрение. Гифема может частично или полностью блокировать зрение. Если не лечить, эта травма глаза может привести к постоянной потере зрения.

Основное различие между гифемой и субконъюнктивальным кровоизлиянием заключается в том, что гифема обычно болезненна.

Причины гифемы

Гифемы встречаются реже, чем субконъюнктивальные кровоизлияния. Они, как правило, вызваны ударом или повреждением глаз в результате несчастного случая, падения, царапины или попадания каким-то другим предметом.

Другие причины гифемы включают в себя:

• глазные инфекции, особенно от вируса герпеса;
• аномальные кровеносные сосуды на радужной оболочке;
• проблемы со свертыванием крови;
• осложнения после операции на глазу;
• рак глаза.

Симптомы гифемы

• глазная боль;
• видимая кровь перед радужной оболочкой или зрачком;
• кровь может быть незаметной, если гифема очень мала;
• размытое зрение;
• чувствительность к свету.

Более глубокие виды кровоизлияний

Глазное кровотечение глубже внутри или в задней части глаза обычно не видно на поверхности. Иногда это может вызвать покраснение глаз. Поврежденные кровеносные сосуды и другие осложнения могут вызвать кровотечение внутри глазного яблока. Типы более глубоких глазных кровотечений включают в себя:

• кровоизлияние в стекловидное тело;
• субретинальное кровотечение под сетчаткой;
• субмакулярное кровоизлияние, под макулой, которая является частью сетчаткию.

Симптомы более глубокого кровотечения из глаз

• затуманенное зрение;
• вспышки света, известные как фотопсия;
• зрение имеет красноватый оттенок;
• ощущение давления или полноты в глазу;
• отек глаз.

Причины глазного кровотечения

Травма или напряжение

Иногда вы можете разорвать хрупкий кровеносный сосуд в глазу при:

• кашле;
• чихании;
• рвоте;
• деформировании;
• поднятии тяжестей;
• резкий поворот головой;
• высокое кровяное давление;
• ношение контактных линз;
• аллергической реакции.

Важно! Дети с астмой и коклюшем имели высокий риск субконъюнктивального кровоизлияния.

Другие причины включают травмы глаз, лица или головы, такие как:

• слишком сильное трение глаз руками;
• чесать глаз;
• травма или удар по глазу или возле глаз.

Лекарственные препараты

Некоторые лекарства, разжижающие кровь, могут повысить риск возникновения некоторых видов глазных кровотечений. Эти препараты используются для лечения и профилактики сгустков крови и включают в себя:

• варфарин (кумадин, янтовен);
• дабигатран (прадакса);
• ривароксабан;
• гепарин.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и натуральные добавки, также могут разжижать кровь. Сообщите своему врачу, если вы принимаете любой из этих:

• аспирин;
• ибупрофен;
• напроксен;
• витамин Е;
• чеснок;
• гинкго билоба.

Важно! Терапевтическое лечение, которое используется для лечения некоторых вирусных инфекций, также связано с кровотечением глаз.

Состояние здоровья

Некоторые состояния здоровья могут повысить риск кровотечения, ослабить глаза или повредить кровеносные сосуды в глазу. Они включают:

• диабетическая ретинопатия;
• разрыв или отслоение сетчатки;
• атеросклероз, который включает жесткие или узкие артерии
• аневризма;
• конъюнктивальный амилоидоз;
• возрастная макулярная дегенерация;
• заднее отслоение стекловидного тела, которое является скоплением жидкости в задней части глаза;
• серповидноклеточная ретинопатия;
• закупорка центральной вены сетчатки;
• множественная миелома;
• синдром Терсона.

Инфекция

Некоторые инфекции могут привести к тому, что ваш глаз будет кровоточить. Конъюнктивит — очень распространенное и очень заразное заболевание глаз у детей и взрослых.

Это может быть вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Дети могут получить конъюнктивит, если у них заблокирован слезный проток. Раздражение глаз от аллергии и химических веществ также может привести к этому состоянию.

Белый цвет глаз выглядит розовым, потому что в глаза попадает больше крови, чтобы помочь бороться с инфекцией. Розовый глаз не вызывает глазного кровотечения, но в некоторых случаях он может привести к разрушению хрупких кровеносных сосудов, что вызывает субконъюнктивальное кровоизлияние.

Диагностика

Офтальмолог может осмотреть ваш глаз, чтобы выяснить, какие глаза у вас кровоточат.

Вам могут понадобиться другие тесты, такие как:

• расширение зрачка с помощью глазных капель, чтобы открыть зрачок;
• УЗИ, чтобы увидеть внутри и в задней части глаза;
• КТ для поиска повреждений вокруг глаз;
• анализ крови, чтобы проверить наличие какого-либо основного заболевания, которое может вызвать осложнения для глаз;
• тест кровяного давления.

Когда обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо глазные кровотечения или другие глазные симптомы. Никогда не игнорируйте изменения в ваших глазах или зрении. Всегда лучше проверить свои глаза. Даже незначительные глазные инфекции могут ухудшиться или вызвать осложнения, если их не лечить.

Если у вас появятся такие симптомы, как:

• боль;
• выпуклость;
• давление или полнота;
• покраснение;
• размытое или двойное зрение;
• изменения в вашем видении;
• вспышки света;
• синяки или отеки вокруг глаз.

Лечение

Лечение глазного кровотечения зависит от причины. Субконъюнктивальные кровоизлияния обычно не являются серьезными и заживают без лечения.

Медицинское лечение

Если у вас есть основное состояние, такое как высокое кровяное давление, ваш врач назначит лечение, чтобы справиться с ним.

Гифемы и более серьезные глазные кровотечения могут нуждаться в прямом лечении. Врач может назначить глазные капли, необходимые для кровотечения:

• дополнительные слезинки для сухих глаз;
• стероидные глазные капли для отеков;
• капли от боли;
• капли для бактериальной инфекции;
• противовирусные капли;
• лазерная хирургия для восстановления кровеносных сосудов;
• хирургия глаза;
• хирургия слезного протока.

Возможно, вам придется носить специальную повязку, чтобы защитить ваши глаза.

Обратитесь к врачу, чтобы проверить кровотечение и состояние глаз. Скорее всего, они также измерят ваше глазное давление. Высокое глазное давление может привести к другим глазным заболеваниям, таким как глаукома.

Что вы можете сделать дома?

Если вы носите контактные линзы, снимите их. Не носите контактные линзы, пока ваш глазной врач не скажет, что это безопасно. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома:

• использовать глазные капли или другие лекарства, по назначению врача;
• регулярно проверяйте артериальное давление;
• полноценный отдых;
• избегать слишком большой физической активности;
• регулярно проходите проверку зрения;
• постоянно чистите и заменяйте контактные линзы;
• не спать с контактными линзами.

Глазное кровотечение из субконъюнктивальных кровоизлияний обычно проходит от 2 до 3 недель. Вы можете заметить, что кровотечение из глаз становится красным или коричневым, а затем желтым. Это распространено и может случиться не раз.

Гифемы и другие более глубокие виды кровотечений из глаз, нуждаются в большем количестве лечения и занимают больше времени, чтобы зажить. Эти заболевания глаз встречаются реже. Обратитесь к врачу, если заметите какие-либо симптомы кровотечения из глаз.

Лечение и тщательный мониторинг основного состояния, такого как высокое кровяное давление и диабет, могут помочь предотвратить глазное кровотечение.