Содержание
COVID-19 — это болезнь, вызванная новым коронавирусом SARS-CoV-2. Многие симптомы COVID-19, такие как кашель и одышка, влияют на дыхательную систему.
Однако вирус может иметь и другие эффекты на тело. Например, в некоторых случаях это может вызвать желудочно-кишечные симптомы, потерю запаха или вкуса или даже сыпь на пальцах ног.
Еще один возможный побочный эффект COVID-19 заключается в том, что у некоторых людей он может привести к образованию тромбов.
Что известно о COVID-19 и развитии тромбов?
Обычно сгустки крови помогают остановить кровотечение при травме.
Когда кровеносный сосуд поврежден, он производит белки, которые притягивают тромбоциты и другие факторы свертывания крови. Они слипаются, образуя сгусток, который закрывает рану и позволяет ей зажить.
Однако иногда тромбы образуются и при отсутствии травмы. Это потенциально опасно, поскольку сгусток может ограничить кровоток в кровеносных сосудах, что приведет к таким осложнениям, как инсульт или сердечный приступ.
Сгустки крови с COVID-19 чаще всего наблюдаются у людей, госпитализированных с этим заболеванием.
До сих пор неизвестно, насколько часто встречаются тромбы у людей с легкой формой заболевания COVID-19.
Осложнения COVID-19 из-за тромбов могут возникать в любом возрасте. В небольшом исследовании приняли участие 14 человек с COVID-19, перенесших инсульт из-за тромба.
Исследование показало, что 42 процента участников были моложе 55 лет и не имели факторов риска инсульта.
Почему COVID-19 может вызывать образование тромбов?
До сих пор неясно, почему у людей с COVID-19 образуются тромбы.
В исследовании приняли участие 68 человек, госпитализированных с COVID-19. 48 человек находились в отделении интенсивной терапии, а 20 — нет. Их кровь была проанализирована на различные маркеры, связанные со свертыванием.
Точная причина увеличения маркеров свертывания неясна, но это может быть связано с одним (или комбинацией) из следующих механизмов:
- Эндотелиальные клетки экспрессируют белок ACE2, который новый коронавирус использует для проникновения в клетки. Из-за этого вирус может напрямую проникнуть в эндотелиальные клетки и повредить их, запуская механизм свертывания крови в вашем организме.
- Если эндотелиальные клетки не инфицированы напрямую, повреждение тканей вокруг них из-за вирусной инфекции или иммунного ответа может вызвать повышенное свертывание крови.
- Увеличение количества воспалительных молекул, которые ваша иммунная система производит в ответ на вирусную инфекцию, может активировать свертывание крови.
Есть ли у некоторых людей повышенный риск образования тромбов?
У человека может быть повышенный риск образования тромбов от COVID-19, если:
- Госпитализация. Большинство случаев образования тромбов у людей с COVID-19 зарегистрировано у госпитализированных лиц.
- Имеют высокий уровень определенных маркеров.
- Есть другие условия, при которых возникает риск свертывания крови. Некоторые примеры включают болезни сердца, диабет и ожирение.
Какие осложнения могут вызвать тромбы?
Наличие сгустка крови может привести к некоторым потенциально серьезным осложнениям, таким как:
- Инсульт. Сгусток крови может блокировать кровеносные сосуды в мозгу, нарушая кровоток и приводя к инсульту. Если сгусток временно снижает кровоток, у вас может быть транзиторная ишемическая атака (ТИА) или миниинсульт.
- Легочная эмболия. Тромбоэмболия легочной артерии — это когда сгусток крови попадает в легкие и блокирует кровоток. Это может снизить уровень кислорода и повредить ткань легких.
- Острое сердечно-сосудистое заболевание. Сердечный приступ происходит, когда приток крови к сердечной ткани отсекается. Сгустки крови — потенциальная причина сердечных приступов.
Также возможно, что сгусток крови может ограничить кровоток в других частях тела, что может привести к серьезным повреждениям. Некоторые примеры других областей, на которые может повлиять тромб, включают:
- конечности;
- желудочно-кишечный тракт;
- почки.
COVID-19 и капилляры
Капилляры — это самые маленькие кровеносные сосуды в теле. Они могут быть настолько узкими, что красные кровяные тельца должны проходить через них одной линией.
Сгустки, вызванные COVID-19, также могут поражать капилляры.
Эти крошечные сгустки могут быть опасны для людей с пневмонией COVID-19, где воспаление и скопление жидкости уже затрудняют дыхание.
Сгусток в капиллярах внутри крошечных воздушных мешочков ваших легких может ограничивать поток воздуха, что еще больше снижает уровень кислорода.
Варианты лечения
Людей, у которых есть сгустки крови, часто лечат лекарством, называемым разжижителем крови, которое уменьшает свертываемость в организме. Разжижители крови могут помочь предотвратить увеличение размеров существующих сгустков и предотвратить образование новых.
Что можно сделать, чтобы снизить риск образования тромбов?
Вы можете снизить риск образования тромбов в целом, выполнив следующие действия:
- Оставаться активным. Сидячий образ жизни может увеличить риск образования тромбов, поэтому регулярно выполняйте физические упражнения. Если вам нужно долго сидеть — например, на работе или в путешествии — старайтесь делать регулярные перерывы, чтобы вы могли встать и подвигаться.
- Похудейте, если у вас избыточный вес. Избавление от лишнего веса может снизить риск образования тромбов.
- Не курите. Курение может повредить слизистую оболочку кровеносных сосудов и вызвать образование сгустков.
- Знайте побочные эффекты лекарств. Некоторые виды лекарств, включая противозачаточные таблетки, заместительную гормональную терапию и некоторые лекарства от рака, могут повысить риск образования тромбов.
Лучший способ предотвратить образование тромбов, связанных с COVID-19 — это принять меры, чтобы избежать заражения новым коронавирусом. Самый эффективный способ избежать этого очень заразного вируса — это:
- Соблюдайте дистанцирование.
- Избегайте больных.
- Часто мойте руки.
- Не прикасайтесь к носу, рту и глазам немытыми руками.
- Носите маску для лица, если вам нужно находиться рядом с людьми, которых нет в вашей семье.
Если вы заболели COVID-19 и беспокоитесь о риске образования тромба, не стесняйтесь поговорить со своим врачом.
Если у вас повышенный риск образования тромбов, возможно, ваш врач может прописать пероральный препарат, разжижающий кровь.