Содержание
Хроническая апатия, безнадежность и депрессивные настроения имеют более сложное происхождение, чем кажется. Когда мы применяем нейропсихологию для изучения дистимии, это напоминает нам, что это состояние относится к ряду процессов мозга и социальных ситуаций, которые мы должны принять во внимание.
Когда мы рассматриваем случаи дистимии во всем мире, мы обнаруживаем то, что мы не можем ее игнорировать. Клинические исследования говорят нам, что этим расстройством страдают около 5% населения, особенно женщины. Специалисты точно знают, что многие люди живут в постоянных страданиях, но не обращаются за помощью. Эта беспомощность и уныние становятся настолько хроническими, что очень вероятно, что этот процент больше, чем мы думаем.
Важно! Дистимия, или недавно названная «постоянное депрессивное расстройство», поражает женщин в большей степени и характеризуется перепадом настроения, усталостью и периодической грустью. Эти симптомы могут затянуться на годы.
Это гораздо более легкое заболевание, чем депрессия. Однако, учитывая трудности в лечении этого состояния, многие пациенты в какой-то момент имеют обыкновение в конечном итоге развить другие состояния и психические расстройства.
Нейропсихология дистимии (персистирующее депрессивное расстройство)
В 60-х годах психиатр Роберт Спитцер придумал и определил это клиническое состояние. То, что он сделал, было дифференцировать его от терминов, которые он нашел. До того, как Спитцер провел это исследование для улучшения классификации психических заболеваний, дистимия считалась типом личности, а не болезнью. Люди были описаны как депрессивные, невротические и слабоумные.
С 1960-х годов и по сегодняшний день эксперты продолжают совершенствовать свои выводы о стойких депрессивных расстройствах, чтобы разобраться в корне проблемы. В настоящее время для получения этого диагноза необходимо выполнить следующие условия:
- депрессивное настроение с минимальной продолжительностью 2 года.
Они должны страдать как минимум от двух из следующих симптомов:
- Потеря или повышение аппетита.
- Бессонница или гиперсомния.
- Недостаток энергии или усталость.
- Низкая самооценка.
- Дефицит концентрации или трудности при принятии решений.
- Чувство безнадежности.
- Бедствие, постоянные страдания.
- Нет психотических или маниакальных инцидентов, нет других органических заболеваний, а также нет подозрений на большую депрессию.
Что происходит в мозгу, если у человека диагностировано постоянное депрессивное расстройство (дистимия)?
Когда человек получает этот диагноз, он часто испытывает облегчение. Это совсем не удивительно. Они часто живут с этой тенью над своей жизнью с подросткового возраста. Все те годы пустоты, которые вторгались в их жизнь любыми необходимыми средствами. Все эти годы с грустью, охватившей всю их жизнь и все, что они делали.
Нейропсихологические исследования дистимии говорят нам, что это состояние имеет происхождение. Эксперты считают, что стресс и повышенное содержание катехоламинов и гормонов, таких как кортизол, может повлиять на нашу способность контролировать настроение.
- Клинические исследования, и особенно развитие технологий визуализации головного мозга, таких как магнитно-резонансная томография, дали нам возможность обнаружить очень показательные данные. Например, наличие низкой активности в областях мозга, связанных с решением проблем, регуляцией сна, аппетитом и даже общительностью.
- Большинство из этих процессов сосредоточены на совершенно особой области: передняя поясная извилина, отвечающая за эмоциональный контроль. Там нет большой активности в этой области у пациентов с персистирующим депрессивным расстройством.
Поясная извилина и нейроны фон экономо
- Передней части поясной извилины коры головного мозга является частью сети, которая отвечает за генерации нескольких процессов. Это помогает нам обрабатывать информацию, как сенсорную, так и эмоциональную. Это помогает нам сосредоточить наше внимание, пока мы движемся или взаимодействуем с другими. Это помогает нам поддерживать интерес к нашей окружающей среде, и это действует как мост между нашими эмоциями и нашим вниманием.
- Нейроны фон Экономо также находятся в этой области. Многие из нас слышали о зеркальных нейронах, но нейроны фон Экономо особенно важны по одной ключевой причине. Эти нервные клетки соединяются с другими для облегчения и обработки информации, связанной с болью и голодом. Они также стимулируют создание «социальных эмоций», таких как доверие, любовь, обида.
- Обезьяны, дельфины, киты и слоны также имеют нейроны фон Экономо. Эти животные впадают в депрессию, как и мы, и проявляют симптомы так называемого «социального страдания» в своем поведении. Такие факторы, как одиночество, отказ или потеря позиции в иерархии их группы, могут вызвать грусть и эмоциональную боль. Как видим, это чрезвычайно интересные данные.
Теперь мы знаем, что показало нам нейропсихологическое исследование дистимии. Теперь возникает вопрос: что заставляет области, связанные с этим беспорядком, перестать функционировать, как они должны? И, что еще более важно, как мы можем регулировать их снова? Одна из главных проблем заключается в том, что эти люди живут с этим заболеванием в течение многих лет. Кроме того, это не всегда отвечает на медицинский подход. Вот почему экспертам необходимо больше исследовать это состояние.
Например, исследователи знают, что есть наследственный аспект. Аналогичным образом, чувство изолированности, или того, что он потерял, или простой факт отсутствия чувства полезности в какой-либо конкретной ситуации, может породить эти хронические состояния страдания.
Нейропсихологическое исследование дистимии говорит нам, что многие пациенты часто выздоравливают, когда берутся за новые проекты. Простой факт внесения изменений в нашу жизнь может вызвать настоящий прорыв. Если мы чувствуем себя связанными с чем-то или кем-то, опять же, это порождает позитив и надежду.
По мере того, как эксперты все больше узнают об этих условиях, они смогут дать лучшие ответы. А пока давайте просто сосредоточимся на том, что дистимия поддается лечению. С хорошим лечением и психотерапевтическим подходом мы можем преодолеть это.