Болезнь Хашимото: причины, симптомы, лечение и диагностика



Что такое болезнь Хашимото?

Болезнь Хашимото — аутоиммунное заболевание, также известное как хроническое лимфоцитарное воспаление щитовидной железы, которое приводит к разрушению щитовидной железы. Название произошло от имени японского врача Хакару Хашимото, который впервые описал его в 1912 году. Женщины чаще страдают от него, чем мужчины, возможно, из-за присутствия эстрогенов. Хашимото является аутоиммунным, что означает, что иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют и разрушают тело, в данном случае щитовидную железу. Болезнь развивается очень медленно и может протекать бессимптомно в течение многих лет. В начальном периоде может возникнуть легкий преходящий гипертиреоз, затем, после непродолжительного периода нормальной функции щитовидной железы (эутиреоз), возникает прогрессирующий гипотиреоз из-за разрушения ткани щитовидной железы. Начальный период Хашимото часто называют субклиническим гипотиреозом, за которым следует явный гипотиреоз.

Симптомы

Симптомы болезни Хашимото очень похожи на симптомы гипотиреоза. В данном случае различают: замедленный обмен веществ, нарушения памяти, чувство холода, депрессию, чрезмерную усталость, сухость кожи, запор, выпадение волос, мышечные боли, скованность и боль в суставах, нарушение менструального цикла, частые простуды. Кроме того, могут наблюдаться нарушения дыхания и глотания, охриплость голоса, а иногда и боль в горле. Часто также возникают боли в груди. Люди с болезнью Хашимото более склонны к развитию сердечных заболеваний и рака щитовидной железы. Женщины с болезнью Хашимото имеют более высокий риск выкидыша или рождения ребенка с умственными недостатками.

Причины

Генетические факторы: связано с наличием определенных генов. Однако здесь очень важна эпигенетика, то есть то, как наш образ жизни повлияет на гены.

Факторы окружающей среды:

  • гормональный дисбаланс;
  • избыток йода;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • пищевая непереносимость и аллергия;
  • частое употребление антибиотиков;
  • дисбактериоз кишечника;
  • хронический стресс;
  • слишком короткий и некачественный сон;
  • токсины, тяжелые металлы;
  • некоторые лекарства;
  • загрязнение воздуха;
  • дефицит питательных веществ;
  • антипитательные вещества;
  • курение.

Диагностика

Необходимо проводить такие анализы крови, как ТТГ, FT4, FT3, АТПО, АТГ и УЗИ щитовидной железы. Кроме того, стоит сделать вспомогательные тесты, которые помогут оценить причины, осложнения болезни Хашимото, сопутствующие заболевания и дефицит витаминов и микроэлементов.

Лечение

Обычно назначают тироксин в форме таблеток, гормон, который поврежденная щитовидная железа не может производить в достаточных количествах. Иногда пациенты также принимают дополнительный Т3. Однако гормональная терапия не излечит болезнь Хашимото, которое является аутоиммунным заболеванием, и не решит проблему ослабленной иммунной системы. Предоставление гормонов не остановит выработку антител, которые будут продолжать разрушать щитовидную железу.

Прежде всего, вы должны работать со своей иммунной системой. Гормональное лечение может облегчить симптомы, уменьшить размер зоба, компенсировать дефицит эндогенных гормонов, предотвратить повышение уровня ТТГ и немного снизить уровень анти-ТПО.

Диета

Правильно сбалансированная диета, богатая питательными веществами, оказывает огромное влияние на здоровье. Также важно, чтобы она была индивидуально адаптирована к больному человеку. Только тогда это будет эффективно, поскольку часто возникают другие проблемы со здоровьем, которые необходимо решать.

Каковы общие принципы диеты при болезни Хашимото?

Включайте в рацион блюда, богатые питательными веществами, витаминами и минералами. Рацион должен состоять из натуральных и необработанных продуктов. Следите за тем, чтобы ваши блюда были максимально разнообразными и питательными. Тогда вы обеспечите себя всеми необходимыми компонентами. Слушайте свое тело. Не заставляйте себя есть продукты, которые вам не нравятся. Например, если по какой-то причине вы не хотите есть мясо, не ешьте его. Как на вегетарианской, так и на кетогенной диете вы можете улучшить здоровье своей щитовидной железы. Лучшая диета — это та, которой вы можете следовать. Все нужно настраивать индивидуально.

Некоторые из самых важных принципов питания при болезни Хашимото:

  1. Исключите все виды обработанных, готовых продуктов, фаст-фуд, сладости, соленые закуски, обработанное мясо, мясное ассорти, сладкие напитки, алкоголь. А если вы курите, пора прощаться со своей зависимостью.
  2. Остерегайтесь чрезмерных и быстрых ограничений калорий, так как это может привести к белковому и калорийному недоеданию, повышению уровня ТТГ и кортизола, что еще больше ухудшит работу щитовидной железы.
  3. Позаботьтесь о правильном количестве белка, необходимого для синтеза гормонов щитовидной железы. Белковая аминокислота тирозин соединяется с йодом и, таким образом, образуются предшественники для синтеза гормонов щитовидной железы. Белок дополнительно увеличивает термогенез, что полезно для людей с избыточным весом. Выбирайте нежирную курицу, индейку, рыбу, яйца, а также бобовые и молочные продукты, если они хорошо переносятся среди белковых продуктов.
  4. Выбирайте углеводы с низким и средним индексом гликемической нагрузки. Это помогает нормализовать уровень глюкозы в крови и предотвращает возникновение постпрандиальной гиперинсулинемии. Подойдут цельнозерновые продукты, которые содержат больше клетчатки, витаминов и минералов, например цельнозерновой рис, крупы, картофель, бобовые, киноа, амарант.
  5. Помните о правильном количестве клетчатки в вашем рационе (увеличивая количество клетчатки в вашем рационе, не забывайте пить воду, иначе избыток клетчатки может препятствовать усвоению витаминов и минералов), это помогает облегчить запор, который часто возникает у людей с замедленной перистальтикой кишечника при болезни Хашимото. Клетчатка также помогает вам чувствовать себя сытым, снижает всасывание глюкозы и жиров, снижает уровень холестерина, связывает токсичные соединения и помогает их выводить.
  6. Включите в свой рацион жиры хорошего качества, особенно мононенасыщенные и полиненасыщенные жирные кислоты. Нельзя избегать жиров, поскольку их дефицит может усугубить нарушения иммунной и эндокринной систем, а также привести к дефициту растворимых в них витаминов. Используйте оливковое масло, масло авокадо, льняное масло, масло черного тмина, семена, орехи, жирную морскую рыбу.
  7. Исключите продукты, после которых вы заметили недомогание, боли в животе, диарею, головные боли. Не стоит есть то, что вам явно вредно и вам после этого плохо, даже если это вкусно.
  8. Уменьшите или исключите сою. Соевые бобы могут негативно повлиять на эндокринную систему и нарушить всасывание лекарств.
  9. Включите продукты, богатые антиоксидантами, которые борются со свободными радикалами. Выбирайте продукты, богатые витаминами A, C, E, цинком и селеном. Ешьте много овощей и фруктов, особенно ягод, которые богаты антиоксидантами. Зимой, когда у нас меньше доступа к овощам и фруктам, хорошим решением также являются добавки асаи или ацеролы, а также соки черноплодной рябины и черной смородины, которые являются хорошим источником антиоксидантов.
  10. Включите в свое меню как можно больше различных видов овощей, чтобы ваш рацион был как можно более разнообразным. Вы можете использовать сырые овощи, овощи, приготовленные на пару. Также хорошо подходят овощные соки.
  11. Не забывайте о фруктах. Они являются источником многих витаминов, минералов, антиоксидантов и клетчатки. Ешьте сезонные фрукты, в основном в натуральном виде.
  12. Включите в свой рацион натуральные пробиотики, такие как квашенные овощи (капуста, огурцы, редис, свекла, брокколи) а если вы хорошо переносите лактозу можете включить кефир или йогурт. Эти продукты содержат молочнокислые бактерии, которые хорошо влияют на пищеварительную систему, улучшают перистальтику, пищеварение, абсорбцию и уменьшают проблемы с кишечником, помогают восстановить поврежденную кишечную флору, бороться с воспалениями и поддерживать иммунитет.
  13. Включите в рацион домашние костные бульоны. Особенно зимой. Они являются хорошим и естественным источником многих витаминов, минералов, аминокислот и коллагена. Они улучшают иммунитет, функцию пищеварительного тракта, добавляют энергию, уменьшают усталость, боли в мышцах и суставах, а также снижают риск травм.
  14. Не забывайте избегать обезвоживания! Пейте воду. Это не только помогает увлажнить тело, но также улучшает работу пищеварительного тракта. Стоит пить воду со средней и высокой минерализацией, богатую кальцием и магнием.

Спорные питательные компоненты

Зобогенные вещества

В случае болезни Хашимото часто говорят об ограничении или даже устранении зобогенных соединений. Они содержатся в основном в овощах семейства крестоцветных (капуста, брюссельская капуста, брокколи, цветная капуста), а также в соевых бобах, арахисе, просе и клубнике. Они действуют отрицательно, связываясь с йодом и препятствуя его абсорбции молекулами гормонов щитовидной железы. Однако тепловая обработка этих продуктов в значительной степени инактивирует эти соединения, поэтому их не следует полностью исключать из рациона, и даже стоит есть, потому что они содержат много ценных витаминов и минералов. Чтобы навредить нам, нам пришлось бы съесть огромное количество этих продуктов. Нечего бояться, если вы время от времени едите сырую кольраби или вареную брокколи.

Молочные продукты

Молоко и молочные продукты из супермаркетов, которые продаются в промышленных масштабах, не самого лучшего качества. Казеин из молочных продуктов обладает высокими антигенными способностями и может раздражать кишечник. Непереносимость лактозы также очень распространена у людей с болезнью Хашимото (в таких случаях исключение лактозы из рациона может снизить уровень ТТГ). Однако, если вы хотите есть молочные продукты, чувствуете себя хорошо после них, они вам нравятся, употребляйте их в умеренных количествах и выбирайте продукты самого высокого качества и наименее обработанные.

Глютен

Глютен содержится в злаках (пшеница, рожь, ячмень, полба). Именно он делает хлеб и тесто эластичными. Из-за множества модификаций при выращивании злаков, особенно пшеницы, они плохо переносятся и перевариваются многими людьми. Белок глиадин имеет морфологическую структуру, аналогичную структуре ткани щитовидной железы, и является одной из фракций, образующих глютен. Предполагается, что глиадин, содержащийся в глютене, может заставить иммунную систему вырабатывать антитела, и полученные в результате антитела могут атаковать щитовидную железу. Иммунная система может по ошибке атаковать не только глютен, но и щитовидную железу и медленно разрушить ее, вызывая воспаление. Часто снижение антител возможно благодаря безглютеновой диете. Но есть много натуральных продуктов без глютена, которые стоит включить в свой рацион и которые содержат еще больше питательных веществ, такие как гречка, амарант, киноа. Часто подчеркивается тесная связь между болезнью Хашимото и глютеновой болезнью или чувствительностью к глютену, поэтому может быть целесообразным соблюдение безглютеновой диеты. Однако всегда стоит проводить диагностику в этом направлении заранее.

Добавки при болезни Хашимото

Витамин D3 — снижает выработку провоспалительных цитокинов и влияет на иммунную систему. Его недостатки очень часто встречаются у людей с болезнью Хашимото. Было замечено, что чем ниже у человека уровень витамина D3, тем выше уровень ТТГ. Кроме того, дефицит витамина D3 у людей с болезнью Хашимото может препятствовать всасыванию кальция в кишечнике. Источники витамина D3 — жирная морская рыба, мясо, молочные продукты, а также УФ-излучение. Тем не менее, добавки необходимы очень часто, особенно в период с сентября по апрель.

Селен — входит в состав многих ферментов — селенопротеинов и участвует в метаболизме гормонов щитовидной железы. Он участвует в создании глутатионпероксидазы, которая обладает сильными антиоксидантными свойствами и защищает щитовидную железу от вредного воздействия активных форм кислорода или перекиси водорода. Селен также есть в дейодиназе, которая участвует в превращении Т4 в активный Т3. Недостаток селена может повредить структуру щитовидной железы, снизить активный Т3 и усилить течение аутоиммунного тиреоидита. Длительный дефицит селена может вызвать плохое всасывание йода, что усиливает развитие симптомов гипотиреоза.

Цинк — обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, влияет на правильное функционирование иммунной системы, участвует в метаболизме белков, жиров и углеводов. При его дефиците увеличивается количество антител к АТПО и АТГ. Он является частью белков рецептора трийодтиронина, поэтому его дефицит также влияет на снижение концентрации гормонов щитовидной железы, и, таким образом, снижается скорость метаболизма в состоянии покоя. Поглощение этого элемента может быть затруднено при длительном приеме высоких доз меди.

Магний — концентрация магния и эритроцитов положительно коррелирует со значениями Т4. Магний делает клетки более чувствительными к инсулину, а гипотиреоз часто связан с инсулинорезистентностью. Кроме того, он помогает успокоить нервную систему, улучшает память и концентрацию внимания. В дополнение к пероральным добавкам здесь могут хорошо работать ванны или замачивание ног в хлориде магния, хотя не было доказано, всасывается ли и сколько магния через кожу. Однако такие ванны оказывают расслабляющее действие на наш организм, снимают напряжение и, хотя бы по этой причине, их стоит использовать.

Омега-3 жирные кислоты — улучшают преобразование Т4 в Т3 в печени и чувствительность тканей к действию гормонов щитовидной железы и уменьшают воспаление. Кроме того, они помогают снизить липогенез.

Йод — входит в состав гормонов щитовидной железы, он необходим для выработки тироксина и трийодтиронина, а также для правильного функционирования щитовидной железы. Его дефицит приводит к их недостаточной продукции, что сначала вызывает повышение концентрации ТТГ, а затем снижение уровня гормонов щитовидной железы. Кроме того, дефицит йода вызывает ограничение роста и увеличение щитовидной железы и образование зоба. Однако вы должны быть особенно осторожны с ним, потому что, хотя он может помочь при гипотиреозе, он может нанести вред при болезни Хашимото, увеличивая воспалительную реакцию иммунной системы.

Железо — компонент пероксидазы йода, участвует в синтезе гормонов щитовидной железы. Его дефицит сказывается на снижении выработки гормонов щитовидной железы, ухудшении их конверсии и повышении ТТГ. Для получения железа в рацион необходимо включить натуральные продукты, например, больше красного мяса, печени, сока крапивы или свеклы. Подойдет свекольная закваска или свекольный сок. Чтобы увеличить усвоение железа, хорошо сочетать продукты, богатые железом, такие как мясо, с продуктами, богатыми витамином С, такими как петрушка.

Витамин B12 — анемия, возникающая в результате дефицита витамина B12, очень часто сосуществует с болезнью Хашимото. Источники витамина B12 — мясо, молоко, яйца и рыба.

Антиоксиданты (например, витамины A, E C) — снижают окислительный стресс, борются со свободными радикалами, которые негативно влияют на щитовидную железу.

Пробиотики. Между болезнью Хашимото и проблемами кишечника существует тесная взаимосвязь, поэтому поддержание здоровой микрофлоры кишечника имеет важное значение для улучшения вашего здоровья. Здесь помогут натуральные пробиотики, такие как квашеная капуста, огурцы. Однако очень часто необходимы добавки. Вы можете купить пробиотики в таблетках, жидкости. Жидкая форма хороша для людей, которым трудно глотать таблетки, или для детей, которые не хотят глотать таблетки. По этой причине хорошим вариантом будут пробиотические эссенции или отдельные порции, которые вы можете выпить сразу и их легко взять с собой в поездку. Жидкие продукты содержат активные бактерии, которые могут немедленно заселить наш кишечник. Кроме того, выбирая пробиотики в жидкой форме, мы можем обеспечить наш организм постбиотиками, то есть веществами, которые являются продуктом метаболизма бактерий.

Противовоспалительные специи: куркума, имбирь, базилик, орегано, шалфей, корица.

Токсины и их влияние на функцию щитовидной железы

Каждый день нас сопровождают различные виды токсинов, тяжелых металлов, веществ и химикатов. Их нельзя избежать на все сто процентов, но стоит максимально свести их участие в нашей жизни к минимуму, потому что они негативно влияют на наш организм, в том числе нарушая работу щитовидной железы.

Ксеноэстрогены — где возникают и почему их следует избегать?

Среди химических веществ нужно выделить ксеноэстрогены, имитирующие действие эстрогена на наш организм. Они действуют так, как будто наши естественные эстрогены нарушают естественный гормональный баланс и работу всей эндокринной системы. Кроме того, ксеноэстрогены и другие инородные гормоны имеют тенденцию накапливаться в тканях организма, в основном в жировой ткани. Частый контакт с этими веществами приводит к избытку эстрогенов в нашем организме, что негативно сказывается на функционировании иммунной системы, работе надпочечников и щитовидной железы. Это также может привести к развитию врожденных дефектов, рака, бесплодия, эндометриоза, СПКЯ или ожирения. К ксеноэстрогенам относится бисфенол А, который блокирует действие гормонов щитовидной железы и является антагонистом Т3. Он отвечает за развитие заболеваний репродуктивной системы, рака и нарушений развития. Он содержится в пластиковых бутылках, банках. По этой причине количество пластика в нашей жизни должно быть максимально уменьшено.

Может ли косметика повлиять на здоровье щитовидной железы?

Регулярно мы пользуемся мылом, шампунями, лаком для волос и лаком для ногтей. Все, что должно делать нас красивыми и здоровыми. Однако то, что должно положительно влиять на нашу внешность, часто не служит нашему здоровью. Помните, что опасные химические вещества, содержащиеся в косметических средствах, через кожу сразу попадают в кровь и могут вызвать различные негативные последствия.

Именно поэтому стоит обращаться к косметике с натуральным составом. Косметика с пробиотиками, которая положительно влияет на наш микробиом, также будет хорошим решением.

Может ли уборка быть опасной для нашего здоровья?

Все мы хотим, чтобы дом был чистым, но чистка с помощью химических чистящих средств может негативно сказаться на нашем здоровье. Химические вещества, содержащиеся в таких продуктах, могут отягощать организм и снижать способность к детоксикации. Кроме того, они настолько прочные, что эффективно стерилизуют поверхности, удаляя не только вредные, но и полезные бактерии.

Поэтому, если мы заботимся о чистоте дома, а также о своем здоровье и здоровье наших близких, мы должны заменить красочные бутылки, наполненные вредными для здоровья химикатами, на безопасные и натуральные чистящие средства.

Может ли образ жизни повлиять на здоровье?

Наш образ жизни, то, как мы живем, сколько мы спим, тренируемся, отдыхаем и сколько времени проводим в закрытых помещениях, имеет огромное влияние на функционирование всего организма. Необходимо обратить особое внимание на 3 аспекта:

  1. Физическая активность — занимайтесь любой физической активностью, которая доставляет вам удовольствие. Не следуйте моде, считая, что тренироваться можно только в фитнес-центре. Вам нравится бегать — бегайте. Вы любите танцевать — танцуйте. Вы любите кататься на велосипеде — сделайте это. Найдите то, что делает вас счастливым! Не заставляйте себя делать 5 тяжелых тренировок в тренажерном зале в неделю. Стресс, который вызовет такой образ жизни, принесет больше вреда, чем пользы. Занимайтесь физической активностью для развлечения. Сходите на прогулку, купайтесь в бассейне, покатайтесь на велосипеде.
  2. Спите — высыпайтесь. Спите в течение отведенного для этого времени. Тело восстанавливается лучше всего между 22/23 — 2/3 ночи. Затем происходят важнейшие процессы, регулируется работа гормонов, выделяется больше всего мелатонина. Именно в эти часы организм лучше всего восстанавливается. Кроме того, ограничьте использование телефона, компьютера и телевизора перед сном. Синий свет мешает секреции мелатонина. Перед сном примите расслабляющую ванну с добавлением магниевой соли и проведите это время с любимым человеком.
  3. Стресс — причина большинства болезней. Известно, что полностью исключить этот фактор из жизни невозможно, но стоит попытаться сократить и научиться с этим бороться. Это очень важно для поддержания хорошего здоровья.

Болезнь Хашимото нельзя полностью вылечить, но вы можете свести к минимуму симптомы, чувствовать себя хорошо и наслаждаться полноценной жизнью.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.


Ответить

Почта не будет опубликована.